患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压8

第1题

患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路

B、封闭胸部伤口

C、用敷料覆盖

D、镇静、止痛

E、胸腔穿刺抽气

患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱患者平卧

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、立即用无菌纱布覆盖引流管

E、拔除胸腔导管

护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B、长玻璃管插入液面下2cm

C、水封瓶的瓶口要密封好

D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

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第2题

患者，女性，34岁，胸部锐器伤后0．5小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

急诊护士应首先采取的急救措施是

A．开通静脉通路

B．封闭胸部伤口

C．用敷料覆盖

D．镇静、镇痛

E．胸腔穿刺抽气

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第3题

患者，男，50岁。左胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。查体：脉搏96次／分，血压80／60mmH9，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋问有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。首先采取的急救措施是

A.输血、输液

B.封闭胸部伤口

C.排痰、吸氧

D.镇静、止痛

E.胸腔穿刺抽气

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第4题

患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）

A、张力性气胸

B、血胸

C、肺爆震伤

D、创伤性窒息

E、单纯性气胸

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第5题

患者，女性，45岁，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

急诊护士应首先采取的急救措施是

A．开通静脉通路

B．封闭胸部伤口

C．用敷料覆盖

D．镇静、止痛

E．胸腔穿刺抽气

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第6题

（145～147题共用题干）

男性，23岁?半小时前从4m高处摔下，出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊．神清，查体合作?轻度发绀．左前胸壁10cm×10cm皮下淤血?胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿哕音?胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折?肋膈角稍钝．

145．此时患者呼吸困难的主要原因中，哪一项是错误的

A．二氧化碳潴留、缺氧

B．静脉血回心障碍

C．胸壁软化

D．纵隔扑动

E．精神过度紧张

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第7题

患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

A、吸氧

B、镇静止痛

C、穿刺排气

D、剖胸探查

E、补充血容量

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第8题

患者，男，19岁。车祸致伤后来院急诊。患者意识模糊，咯血，口鼻均有泥沙伴血外溢，呼吸困难，烦躁不安。胸左侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是A、请胸外科医师会诊

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部X线检查

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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第9题

患者，男，19岁。车祸致伤后来院急诊。患者意识模糊，咯血，口鼻均有泥沙伴血外溢，呼吸困难，烦躁不安。胸左侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是A、请胸外科医师会诊

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部X线检查

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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第10题

女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是

A、肺梗死

B、食管炎

C、心绞痛

D、肺部肿瘤

E、自发性气胸

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