患者男性,60岁。因心前区疼痛2小时入院,入院入住CCU行心电监护,心电图Ⅱ导联显示结果如下,出现上述情况,应首选下列哪种药物治疗()
A.心得安
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.阿托品
A.心得安
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.阿托品
第1题
A.监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护
B.控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等
C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗
D.有条件进行介入治疗
E.以上都是
第2题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()
A. 直流电复律
B. 按压颈动脉窦
C. 静脉滴注阿托品
D. 静脉滴注利多卡因
E. 植入临时性人工心脏起搏器
第3题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏()
A. 乳头肌功能失调
B. 乳头肌断裂
C. 左室游离壁破裂
D. 室间隔穿孔
E. 心室膨胀瘤
第4题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。下列治疗方法中,较合适的是()
A. 绝对卧床休息2周
B. 强化抗血小板治疗
C. 行急诊冠状动脉介入治疗
D. 植入临时心脏起搏器
E. 急诊静脉溶栓治疗
F . 尽快解除疼痛
第5题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
最可能的诊断是什么()
A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性后壁心肌梗死
D. 急性前间壁心肌梗死
E. 急性高侧壁心肌梗死
第6题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。为明确原因并指导进一步治疗,此时建议患者进行的检查有(提示:患者用药物保守治疗,2周后再次出现胸闷气促,查体:心率92/min,房颤心律,双肺细湿啰音。()
A. 胸片
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 运动心电图
E. 心脏MRI
F . 右心导管检查
第7题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。采取的治疗药物或措施中正确的为(提示:若患者胸痛发作后12小时入院,抬高的ST段部分回落,生命体征平稳,血CK-MB升高,TnI升高。()
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 溶栓制剂
D. 钙拮抗剂
E. 抗生素类
F . 能量合剂
G . 他汀类制剂
H . ACEI类药物
第8题
A.吸氧
B.止痛
C.快速大量补液
D.静脉应用β-受体阻滞剂
E.静脉应用硝普钠
F.镇静
第9题
A. 暂不处理,密切观察室性期前收缩是否增加
B. 静脉滴注利多卡因
C. 口服美西律
D. 静脉注射25%硫酸镁
E. 口服普罗帕酮
第10题
男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()
A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 慢性心包炎
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