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[单选题]

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,在此情况下首选的药物治疗是()

A.维生素B12

B. 溴化吡啶期的明

C. 抗癌药物治疗

D. 肾上腺皮质激素

E. 免疫球蛋白

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第1题

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

此时应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹

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第2题

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是().

A. 维生素B12

B. 肾上腺皮质激素

C. 溴化吡啶斯的明

D. 免疫球蛋白

E. 抗癌药物治疗

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第3题

男性患者,52岁,发现右眼睑下垂2个月,多于下午或傍晚劳累后加重,病前无明显诱因。查体右上睑下垂,右眼球运动明显受限,瞳孔大小正常,光反射正常。

本病应考虑为

A.右动眼神经麻痹

B.右面神经麻痹

C.右外展神经麻痹

D.重症肌无力

E.进行性眼外肌麻痹

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第4题

男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对患者进行胸部CT检查,主要目的是为了确定()

A. 是否合并结节病

B. 是否有胸腺瘤或胸腺增生

C. 是否有肺转移癌

D. 是否有肺结核

E. 是否有肺癌

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第5题

患者,男性,17岁,眼睑下垂2个月余,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑

A.进行性肌营养不良

B.重症肌无力

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.椎一基底动脉系统短暂脑缺血发作

E.以上均不是

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第6题

男性,45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下隙出血病史。查体:右眼球外斜位,右侧瞳孔散大,对光反射消失。增强CT、检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影,其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

A.鞍旁脑膜瘤

B.颈内动脉一后交通动脉瘤

C.三叉神经鞘瘤

D.颞叶胶质瘤

E.颞叶脑脓肿

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第7题

需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是 ( )

A、女性24岁,每个月在右侧头部发生头痛,但有时转至左侧

B、女性66岁,过去无头痛史,现在有恒定的低度头痛,伴有全身肌肉关节痛

C、男性33岁,头痛已有15年,有时发生左侧的同侧偏侧上斜视,持续20分钟

D、女性16岁,右侧头痛,呕吐,持续24小时,均有规则地发生于月经期第1天

E、男性52岁,有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂、meiosis与鼻漏,每日2次,每2或3年发作2个月,已有30年

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第8题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。t:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。
病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

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第9题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。t:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。
病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

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