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[主观题]

男性，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下隙出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对

光反射消失。增强CT、检查显示鞍旁右侧有一直径约0．5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

A．鞍旁脑膜瘤

B．颈内动脉一后交通动脉瘤

C．三叉神经鞘瘤

D．颞叶胶质瘤

E．颞叶脑脓肿

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第1题

男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T 39．4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右

下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20．3×109／L，中性粒细胞0．96。该患者感染的病原菌最可能是

A．肺炎克雷伯杆菌

B．肺炎链球菌

C．厌氧菌

D．铜绿假单胞菌

E．金黄色葡萄球菌

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第2题

男性，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑A．先天性胸腺发育不

男性，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑

A．先天性胸腺发育不全

B．腺苷脱氨酶缺乏症

C．低丙球蛋白血症

D．艾滋病

E．选择性IgA缺乏症

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第3题

男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直

腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为

A．腰椎管狭窄症

B．腰椎间盘突出症

C．慢性腰肌劳损

D．棘间韧带损伤

E．腰椎结核

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第4题

男性，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是A．肌注地西泮10mgB．

男性，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A．肌注地西泮10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨苯蝶啶

E．留置导尿管

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第5题

男性，18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有

骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A．骨囊肿

B．骨纤维异常增殖症

C．动脉瘤性骨囊肿

D．内生性软骨瘤

E．骨肉瘤

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第6题

女性，22岁。持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验：ESR

98mm／h， Hb 76g／L，网织红细胞0．10，Coombs试验(＋)，PLT 40×109／L，尿检蛋白(＋＋＋)，RBC 6～8／HP，本例最可能诊断

A．风湿热

B．慢性肾炎

C．SLE

D．自身免疫性溶血性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜(ITP)

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第7题

某甲亢患者，拟行手术治疗，经术前准备，可以手术的基础代谢率为A．＋40％以下B．＋20％以下C．＋25％以下D．＋

某甲亢患者，拟行手术治疗，经术前准备，可以手术的基础代谢率为

A．＋40％以下

B．＋20％以下

C．＋25％以下

D．＋30％以下

E．＋35％以下

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第8题

女性，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断

是

A．腺垂体功能减退症

B．原发性甲状腺功能减退症

C．神经性厌食症

D．肾上腺皮质功能减退症

E．卵巢功能早衰症

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第9题

女性，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100g／L， ANA(一)，RF(＋)。经多种抗生

素正规治疗无效，可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．结核菌感染引起的关节炎

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第10题

45岁男性，自己发现血尿3个月余，时断时续，不伴有疼痛，造影见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见

左侧输尿管口血喷出，首先诊断为

A．肾小球肾炎

B．肾盂癌

C．肾癌

D．X线不显影肾结石

E．肾结核

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