题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时（）

A.患侧附件切除术

B. 腹盆腔全面探查

C. 患侧附件切除术+对侧剖视活检

D. 壁层和脏层腹膜活检

E. 患侧卵巢切除

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第1题

14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是A、暂观察，等待月经干净

B、立即手术探查

C、输液、抗炎治疗

D、限制饮食

E、清洁灌肠

入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为A、肿瘤剥除术

B、患侧附件切除术

C、患侧附件切除+快速病理

D、肿瘤切除+快速病理

E、盆腔冲洗液送细胞学

快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时A、患侧附件切除术

B、腹盆腔全面探查

C、患侧附件切除术+对侧剖视活检

D、壁层和脏层腹膜活检

E、患侧卵巢切除

全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是A、肿瘤剥除术

B、患侧附件切除术

C、患侧附件+子宫切除

D、肿瘤切除+子宫切除

E、患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是A、密切随访

B、免疫增强剂

C、中医中药

D、补充放疗

E、补充化疗

术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是A、TC

B、TP

C、PC

D、BEP

E、VAT

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第2题

女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。

入院后的治疗方案是

A．暂观察，等待月经干净

B．立即手术探查

C．输液、抗感染治疗

D．限制饮食

E．清洁灌肠

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第3题

女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时（）

A. 患侧附件切除术

B. 腹盆腔全面探查

C. 患侧附件切除术+对侧剖视活检

D. 壁层和脏层腹膜活检

E. 患侧卵巢切除

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第4题

14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是（）

A. 密切随访

B. 免疫增强剂

C. 中医中药

D. 补充放疗

E. 补充化疗

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第5题

女性，27岁，停经50天，间断阴道出血一周，突然下腹剧痛，伴头晕1小时。

平素月经规律，颜色及血量均正常，无痛经。末次月经2008年9月10日，于10月23日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净。四天来常感头晕，乏力及下腹痛。二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨感到下腹剧痛，下坠感，头晕，并昏倒，遂来急诊。

查体：T 36℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 80/50mmHg。急性病容，面色苍白。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及6cm×6cm×7cm不规则包块，压痛明显，右侧(-)，后陷凹不饱满。

化验：尿妊娠(±)，Hb 91 g/L，WBC 10.3×109/L，Plt 150×109/L。

B超：可见子宫左后7.7cm×6.4cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。

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第6题

某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg)，脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该患者最大可能的是A、阑尾周围脓肿

B、不全流产并感染

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、陈旧性宫外孕

E、盆腔脓肿

该患者的处理不恰当的是A、B型超声检查

B、手术治疗

C、中药保守治疗

D、抗生素抗炎治疗

E、立即行刮宫术

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第7题

女性，29岁，原发不育，月经周期7天/28天，量中，痛经（±），1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血似来月经，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×109/L，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是（）

A．卵巢囊肿蒂扭转

B．阑尾炎

C．宫外孕

D．急性盆腔炎

E．卵巢巧克力囊肿破裂

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第8题

女，14岁，周期性下腹痛5个月，无月经来潮，首选检查是：

A.内分泌激素检查

B.B型超声检查

C.肛腹诊检查

D.外阴视诊检查

E.双合诊检查

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第9题

女性，29岁，原发不育，月经周期7天/28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血似来月经，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×109/L，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是

A．卵巢囊肿蒂扭转

B．阑尾炎

C．宫外孕

D．急性盆腔炎

E．卵巢巧克力囊肿破裂

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第10题

女性，27岁，原发不育，月经周期5～7天／28天，量中，痛经(±)，1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血与来月经相似，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×l09/L，血红蛋白正常，该患者急腹症的最可能的病因是

A．异位妊娠

B．急性盆腔炎

C．急性阑尾炎

D．卵巢囊肿蒂扭转

E．卵巢巧克力囊肿破裂

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