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[主观题]

某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自

行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是A、阑尾周围脓肿

B、不全流产并感染

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、陈旧性宫外孕

E、盆腔脓肿

该患者的处理不恰当的是A、B型超声检查

B、手术治疗

C、中药保守治疗

D、抗生素抗炎治疗

E、立即行刮宫术

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第1题

产后应注意观察的是A、子宫收缩B、乳汁分泌C、外阴、阴道有无血肿D、测量血压、脉搏E、膀胱是否充盈

产后应注意观察的是

A、子宫收缩

B、乳汁分泌

C、外阴、阴道有无血肿

D、测量血压、脉搏

E、膀胱是否充盈

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第2题

呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是 ( )A、扩大胸腔容量B、减少回心血量C、保持呼吸道通畅D、改善呼吸

呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是 ( )

A、扩大胸腔容量

B、减少回心血量

C、保持呼吸道通畅

D、改善呼吸困难

E、减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担

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第3题

产科四步触诊第二步手法的检查目勺为A、分辨胎背位于母体的哪一侧B、分辨四肢位于母体的哪一侧C、摸

产科四步触诊第二步手法的检查目勺为

A、分辨胎背位于母体的哪一侧

B、分辨四肢位于母体的哪一侧

C、摸清位于宫底部的胎儿部分

D、确定胎背是向前、向侧或向后

E、确定先露部入盆的程度

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第4题

关于前庭大腺囊肿,下列叙述正确的是( )A、发生于中肾管B、由于腺管堵塞分泌物积聚导致C、易发生癌

关于前庭大腺囊肿,下列叙述正确的是( )

A、发生于中肾管

B、由于腺管堵塞分泌物积聚导致

C、易发生癌变

D、好发于绝经前后

E、多为一侧

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第5题

初产妇,29岁,孕40周,以阴道流液2小时收入院。胎心151次/分,pH试纸变色,无宫缩,骨盆外测量:髂棘间

径24cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm。B超提示胎儿双顶径9.4cm,股骨长7.0cm。2小时10分钟后,产妇出现规律宫缩,间隔3~4分钟,持续25秒,次日凌晨,宫口开大4cm,枕右横,先露-1,宫颈前唇水肿明显。对该产妇,首选的处理措施是( )A、给予地西泮10mg静脉注射

B、给予缩宫素静脉滴注

C、再次行阴道检查

D、评估产妇的全身情况

E、评估胎儿大小

F、X线检查骨盆

提示:给予产妇地西泮10mg静脉注射。阴道检查宫口开大9cm,先露0,测量坐骨棘间径10cm,将水肿的前唇上推后,宫口开全,枕右横,先露+1,宫缩间隔5~6分钟,持续20秒,强度中等。目前,该产妇最可能的诊断是( )A、单纯扁平骨盆

B、佝偻病性骨盆

C、中骨盆平面狭窄

D、骨盆下口平面狭窄

E、畸形骨盆

F、阴道纵隔

中骨盆平面狭窄产妇的临床表现是( )A、胎头能正常衔接

B、潜伏期及活跃早期进展顺利

C、胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄之上

D、出现继发性宫缩乏力

E、活跃晚期及第二产程延长

F、第二产程停滞

目前,对该产妇首选的处理措施是( )A、给予缩宫素静脉滴注

B、密切观察胎心

C、胎头吸引、产钳阴道助产

D、经阴道徒手施转胎头至枕前位

E、B超检查

F、剖宫产

提示:对该产妇,成功经阴道徒手转胎位至枕前位。胎心监护90~105次/分。宫缩持续45秒,间歇2分钟。此时,对该产妇首选的处理措施是( )A、腹部加压

B、给予缩宫素静脉滴注

C、剖宫产

D、灌肠

E、密切观察胎心

F、会阴侧切+产钳术

提示:给予该产妇行会阴侧切+产钳术,娩出一男婴,体重3000g。此时,最主要的处理措施是( )A、形体锻炼指导

B、每日会阴擦洗2次

C、使用消毒会阴垫

D、评估新生儿有无产伤

E、乳房按摩

F、评估产道有无损伤

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第6题

病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。采

取何种检查以明确诊断最适宜A、阴道镜检查

B、宫颈活检

C、宫颈涂片细胞检查

D、宫颈锥切检查

E、宫颈上皮的染色体检查

宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为A、上皮细胞轻度异型性

B、宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生

C、上皮细胞瘤样病变

D、上皮细胞排列紊乱

E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果

盆腔炎的合并症和后遗症极少是A、输卵管妊娠

B、输卵管积水

C、弥漫性腹膜炎

D、粘连性子宫后屈

E、继发性不孕

关于急性盆腔炎的预防,正确的是A、做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

B、严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作

C、治疗急性盆腔炎应及时、彻底

D、宫腔操作选择在月经干净后15天

E、注意性生活卫生

关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的A、治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查

B、有急性生殖器炎症时不能做电熨

C、治疗时间在月经干净后3-7天内进行

D、术后阴道可有大量排液

E、术后两周脱痂时可有少许出血

关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的A、盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜

B、发炎的腹膜充血、水肿

C、可形成盆腔脏器粘连

D、很少形成散在小脓肿

E、较易形成盆腔肿块

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第7题

患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小

。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是 ( )A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

洗胃时胃管插入的长度是 ( )A、30~40cm

B、35~45cm

C、40~50cm

D、45~55cm

E、50~60cm

护士采取的正确处理方法是 ( )A、立即查清毒物的名称然后洗胃

B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃

C、立即用生理盐水灌肠

D、立即鼻牛奶或者蛋清水

E、等患者清醒后用催吐法排出毒物

护士应给患者摆放的体位是 ( )A、端坐位

B、半坐位

C、仰卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

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第8题

病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸

、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是A、B型超声

B、妊娠试验

C、腹腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、后穹隆穿刺

对此患者的哪些诊断不合理A、流产合并感染

B、急性输卵管炎

C、输卵管妊娠破裂

D、急性阑尾炎

E、完全流产

对于该患者,下面哪些处理方法不恰当A、纠正休克后手术

B、立即进行剖腹探查

C、纠正休克同时手术

D、输血

E、中药活血化淤治疗

颈外静脉穿刺的正确部位是A、上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处,颈外静脉外缘

B、下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处

C、下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处

D、下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处

E、下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处

下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状A、少尿或无尿

B、尿内有脓细胞

C、尿素氮滞留

D、高钾血症

E、酸中毒

下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状A、咳嗽、呼吸困难

B、发绀、烦躁不安

C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D、心慌、恶心、呕吐

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

异位妊娠最常见的着床部位是A、卵巢

B、输卵管

C、子宫颈

D、子宫角

E、腹腔

输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是A、早孕反应减轻

B、阴道少量流血

C、下腹痛减轻

D、阴道排出蜕膜管型

E、尿妊娠试验阴性

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第9题

张女士,30岁,目前采用短效口服避孕药避孕,在白天服药后有反应,第二天下午前来就诊。告诉她有关短

效口服避孕药最常见的副反应是A、阴道分泌物量增多

B、恶心、食欲不振

C、情绪不稳定

D、性交后出血

E、注意力不集中

针对她出现的短效口服避孕药的副反应,指导她的正确方法是A、饭后或晚上睡觉前服药

B、改服长效口服避孕药

C、同时服用地西泮

D、改用长效避孕针

E、改服探亲避孕药

短效口服避孕药的主要避孕机制是A、子宫内的无菌性反应

B、子宫液组成改变

C、抑制排卵

D、异物反应致子宫内膜产生前列腺素

E、受精卵的运行与子宫内膜发育不同步

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第10题

初产妇,26岁。停经402+周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。胎

方位是A、LOT

B、LOP

C、LOA

D、ROA

E、ROT

若娩出胎儿,胎头枕部应转动的方向是A、逆时针转90°

B、逆时针转45°

C、不需转动

D、顺时针转45°

E、顺时针转90°

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