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[单选题]

患者女，25岁。足月妊娠G₁P₀，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（）；实验室检查：Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白（）、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×10⁹/L、血电解质及血糖正常。以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证（）。

A.无凝血异常

B. 无DIC

C. 休克

D. 意识清醒、配合好

E. Hellp综合征F . 子痫

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第1题

女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下...

女性，25岁，足月妊娠G₁P₀，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10⁹L、血电解质及血糖正常。决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下哪些回答是错误的（）。

A. ASAⅣ级

B. ASAⅢ级

C. ASA急Ⅱ级

D. 心功能Ⅱ级

E. 心功能Ⅲ级

F . 心功能Ⅳ级

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第2题

女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下...

女性，25岁，足月妊娠G₁P₀，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10⁹L、血电解质及血糖正常。下述哪些药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用（）。

A. 吗啡

B. 瑞芬太尼

C. 硫酸镁

D. 安定

E. 维库溴铵

F . 利多卡因

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第3题

女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下...

A. 妊娠期高血压

B. 子痫

C. 子痫前期（重度）

D. 妊娠合并慢性高血压

E. 慢性高血压并发子痫前期

F . Hellp综合征

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第4题

女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下...

女性，25岁，足月妊娠G₁P₀，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10⁹L、血电解质及血糖正常。以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证（）。

A. 无凝血异常

B. 无DIC

C. 休克

D. 意识清醒、配合好

E. HELLP综合征

F . 子痫

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第5题

患者女，26岁，孕32周，初次妊娠，因"头痛、头昏、视物模糊1周"就诊。患者1周前出现头痛、头昏、视物模糊等自觉症状，在当地医院测血压180／100mmHg。妊娠26周孕检时血压和尿液检查均正常。查体：BP180/110mmHg;眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。尿蛋白（++）。该患者诊断为（）A、轻度子痫前期

B、重度子痫前期

C、子痫

D、妊娠合并原发性高血压

E、妊娠合并急性肾小球肾炎

F、妊娠合并慢性肾小球肾炎

子痫前期、子痫视病情发展和诊治需要应酌情进行的检查项目有（）A、眼底检查

B、凝血功能

C、血电解质

D、超声等影像学检查肝、胆、胰、脾、肾等脏器

E、动脉血气分析

F、心脏彩色超声及心功能测定

G、超声检查胎儿发育、脐动脉、子宫动脉等血流指数

妊娠高血压最常见的并发症是（）A、胎盘早剥

B、急性肾衰竭

C、心力衰竭

D、视网膜脱离

E、HELLP综合征

F、脑血管意外

运用硫酸镁防治子痫应注意（）A、膝跳反射存在

B、呼吸≥16次／分

C、尿量≥25ml／h或≥600ml/d

D、备有10%葡萄糖酸钙

E、如合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力等，则应慎用或减量使用

F、如条件许可，用药期间可监测血清镁离子浓度

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第6题

患者女性，28岁，主因G1P0，38周，规律腹痛2小时伴见红于1...

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿产后3日，患者出现高热，头痛，体温40℃，血WBC18×10/L，GR0．85，下腹压痛，以宫底部为重，无反跳痛及肌紧张，恶露臭，应考虑（）

A. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎

B. 急性盆腔结缔组织炎

C. 急性盆腔腹膜炎

D. 弥漫性腹膜炎

E. 败血症

F . 脓毒败血症

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第7题

女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压 26.0/16.0kPa(195/120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常。本例应诊断为：( )

：A.36周妊娠，子痫前期

B.36周妊娠，产前子痫

C.36周妊娠，合并脑出血

D.36周妊娠，合并高血压危象

E.36周妊娠，合并癫痫发作

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第8题

患者女，25岁。妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是

A、轻型胎盘早剥

B、重型胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、先兆早产

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