题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，男，7岁，原因不明发热2日，护理措施不正确的是：（）

A.冰囊降温时注意避免冻伤

B. 发热伴大量出汗者应记录24H液体出入量

C. 尽早使用药物降温

D. 必要时留取血培养标本

E. 监测体温变化

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第1题

患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10...

患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热，体温37.5～38.6℃，伴周身乏力不适，多汗，面色苍白。10天来双下肢骨酸痛，休息不缓解，逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5℃，脉搏94次/分，呼吸24次/分，血压12/8kPa。轻度贫血貌，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结呈黄豆大，有6个，无触痛。心率94次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝肋下2.0cm，剑突下2.0cm，脾肋下3.5cm，质Ⅱ。硬。脊柱四肢无畸形，双手指关节呈梭形肿胀。化验检查：WBC3.8×10⁹/L，N0.21，L0.79，未见幼稚细胞，RBC3.31×10¹²/L.Hb105g/L，HCT0.305，MCV102fl，MCH33pg，MCHC340g/L，PLT383×10⁹/L。大小便常规正常。诊治过程：患儿先就诊于小儿骨外科，经X线检查显示：双手指关节肿胀，骨骺端出现密度减低，骨质疏松，骨膜有所增厚。查血沉84mm/h，类风湿因子阳性，故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天，效果不佳，再次就诊于小儿内科。入院后观察，持续低热，骨关节游走性疼痛，应用镇痛剂无效，肝脾大。化验：心肌酶谱LDH451U/L。AST212U，CPK80U/L，α-HBDH1743U/L，TP68.9g/L，ALB45.2g/L，ALT23U/L，ALP249U/L。

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第2题

患儿，女，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是

A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

B、与患儿的母亲共同制定护理计划

C、归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式

D、帮助照顾患儿的饮食起居

E、及时向医生及其他护士理解患儿的情况

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第3题

患儿，男，3岁，2天前出现发热、咳嗽，今日晨起头痛、呕吐、...

患儿，男，3岁，2天前出现发热、咳嗽，今日晨起头痛、呕吐、烦躁、意识模糊，体检见意识不清，上视受累(落日眼)，脑膜刺激征阳性。

应安排患儿做的检查是A．血常规

B．头颅CT

C．脑脊液检查

D．脑电图

E．眼底检查

患儿上视障碍的原因是A．第Ⅵ对颅神经麻痹

B．视交叉受压

C．上丘受压

D．视神经受压

E．动眼神经麻痹

患儿最适宜的体位是A．侧卧位

B．平卧头偏向一侧

C．去枕平卧位

D．头肩抬高侧卧位

E．中凹卧位

(假设)病程中患儿出现昏迷、惊厥、两侧瞳孔不等大及对光反射减弱，此时应用甘露醇的正确方法是A．1小时给药1次

B．2小时给药1次

C．4小时给药1次

D．6小时给药1次

E．8小时给药1次

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第4题

患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。

此患儿最可能的临床诊断是

A．呼吸衰竭

B．肝功能衰竭

C．肾衰竭

D．DIC

E．NODS

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第5题

患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病...

患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A、血常规

B、血培养

C、尿常规

D、粪常规

E、纤维支气管镜检查

F、肺功能检查

为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是A、未使用抗生素者，应在24小时内连续采集血

B、如血培养为阴性而仍有感染症状，可再在24小时内采集血培养标本三次

C、如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗

D、已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血

E、采血前应仔细消毒皮肤

F、每次抽取10～20ml静脉血液作需氧和厌氧培养，至少应培养3周

血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是A、G+链状球菌

B、触酶阴性

C、血平板上呈α溶血

D、optochin敏感

E、胆汁溶菌试验阳性

F、杆菌肽敏感

下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A、持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音

B、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象

C、阴性或间歇性阳性血培养，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象

D、持续性阳性血培养伴血管现象

E、持续性阳性血培养，具有心脏易患因素

F、非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热

关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是A、早期应用，于采血培养标本后即开始治疗

B、用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌

C、当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素

D、加用小剂量氨基苷类抗生素可发挥协同作用

E、已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

F、早期即用广谱抗生素以控制感染

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第6题

患儿，男，9岁以“高热2天伴咽痛”就诊，患儿2天前出现发热...

患儿，男，9岁以“高热2天伴咽痛”就诊，患儿2天前出现发热，体温39.8℃~40℃，持续不退，伴咽痛、头痛，肌肉酸痛，无汗，舌质红，苔黄，脉数。白细胞总数 4.6×109，C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是()

A、荆防败毒散

B、银翘散

C、新加香薷散

D、桑菊饮

E、银翘散合普济消毒饮

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第7题

女性患者，25岁。不明原因发热2个月入院，贫血貌，杵状指，...

女性患者，25岁。不明原因发热2个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用

A、链霉素

B、阿米卡星

C、奈替米星

D、红霉素

E、羧苄西林

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第8题

患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是（）

A. 保持室内的绝对安静

B. 保持呼吸道通畅

C. 保证能量供应

D. 每2小时测体温、心率

E. 防止骨折发生

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第9题

患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是（）。

A. 保持室内的绝对安静

B. 保持呼吸道通畅

C. 保证能量供应

D. 每2小时测体温、心率

E. 防止骨折发生

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第10题

患儿男，3岁，发热2天，伴轻咳、肌痛、腹泻。查体：脑膜刺激征阳性。因接触过脊髓灰质炎患者，疑脊髓灰质炎无瘫痪型。该患儿的病程应终止于

A.潜伏期

B.前驱期

C.瘫痪前期

D.瘫痪期

E.恢复期

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