肾模式图所示，其标示分别代表:A_______B______C________D_________E_______F________G_______H_______I________J_______K________L__________

在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是

A、肾动态显像

B、肾灌注显像

C、肾静态显像

D、放射性核素肾血管造影

E、SPECT肾断层显像

男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞 ／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。入院后首选下列哪项检查A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、同位素肾图

E、左侧顺行性尿路造影

F、左侧上尿路逆行造影

该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是A、草酸钙结石

B、单纯尿酸结石

C、磷酸钙结石

D、黄嘌呤结石

E、磷酸镁铵结石

F、胱氨酸结石

该患者肾绞痛入院，首选治疗方式A、解痉止痛

B、经皮肾穿刺造瘘

C、输尿管镜碎石术

D、体外震波碎石

E、套石术

F、口服排石药物排石

如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施A、大量饮水，每天饮水量>2000ml

B、大量饮水，每天保持尿量>2000ml

C、低嘌呤饮食

D、低蛋白饮食

E、酸化尿液

F、戒烟

孕妇，28岁，孕1产0孕24周5 d，实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。

根据上述声像图，该胎儿肾存在的异常最可能为A、成人型多囊肾

B、婴儿型多囊肾

C、多发囊性发育不良肾

D、正常肾

E、肾肿瘤

该疾病的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、X连锁隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、没有遗传关系

可确诊该疾病的方法是A、CT或MRI检查

B、羊水穿刺染色体检查

C、脐带血穿刺染色体检查

D、胎儿肾功能测定

E、羊水或脐血多囊肾基因检查

该胎儿的临床预后情况为A、胎儿期出现肾功能异常

B、相对较晚才出现肾功能异常

C、新生儿期出现肾功能异常

D、婴儿期出现肾功能异常

E、不会出现肾功能异常

患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。

其超声诊断包括A、肾积水

B、肾内钙化灶

C、肾感染性病变

D、肾结核

E、多囊肾

F、肾囊肿

G、肾肿瘤

为明确诊断，需要进一步检查A、红细胞沉降率

B、肾功能

C、结核菌素试验

D、尿结核菌培养

E、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片

F、静脉肾盂造影（IVP）

G、放射性核素扫描

如不及时治疗，该病还可能累及A、输尿管

B、膀胱

C、对侧肾

D、附睾

E、肝

F、胆囊

G、脊柱

该病在体内的播散的方式有A、垂直传播

B、粪口传播

C、飞沫传播

D、直接蔓延

E、淋巴感染

F、尿路感染

G、血行播散

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断A、3级高血压，高危

B、2级高血压，高危

C、3级高血压，极高危

D、2级高血压，中危

E、2级高血压，极高危

F、1级高血压，极高危

G、1级高血压，高危

该病需与如下疾病相鉴别A、原发性醛固酮增多症

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、肾血管性高血压

E、肾实质性高血压

F、主动脉缩窄

G、青光眼

该患者入院后需进一步完善如下检查A、心电图

B、心脏超声

C、胸部正位片

D、血脂

E、心肌核素显像

F、24小时动态心电监护

G、冠脉造影

心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗A、改善生活方式

B、监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗

C、迅速静脉降压治疗

D、他汀类药物治疗

E、β受体阻断剂

F、钙离子拮抗剂

G、ACEI类药物

若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症A、高血压危象

B、高血压脑病

C、心力衰竭

D、慢性肾功能不全

E、主动脉夹层

F、脑出血

G、室壁瘤

患者女性，36岁。近2年来劳动后感乏力、心悸、气促，5年前曾患风湿热。入院查体:T36.8℃，P90次／分，BP13／9kPa。该患者应做的检查有A、放射性核素心室造影

B、X线

C、心导管

D、心电图

E、动态心电图

F、超声心动图

G、MRI

听诊该患者心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导，肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱。超声心动图检查示:心脏收缩时二尖瓣口不能完全闭合。对该患者可选的手术方式是A、冠状动脉旁路移植术

B、主动脉瓣成行术

C、二尖瓣置换术

D、介入治疗

E、二尖瓣成行术

F、主动脉瓣置换术

术后监测包括A、血压

B、引流量

C、肾功能

D、血钾

E、心电图

F、呼吸功能

G、术后感染的表现

H、中心静脉压

术后健康教育内容包括A、抗凝药物用完可自行到药店购买

B、进易消化的低脂饮食

C、避免外伤

D、指导患者定期复查凝血酶原时间

E、出院后定时复查

F、注意预防感冒

对该患者术后抗凝治疗，错误的是A、口服抗凝剂期间出现不适应立即停用

B、引流管拔除术后3天才可口服华法令

C、置换生物瓣者需终生抗凝治疗

D、置换机械瓣者抗凝治疗需3个月

E、长期服药患者在接受其他手术时，术前应停药2天

F、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应，无须任何处理

患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。在尿动力学检查之前，应完善下列哪些检查( )A、泌尿系B超

B、尿常规

C、尿流率

D、膀胱镜检

E、肾功能检查

F、膀胱尿道造影

此时，应对该患者做何处理( )【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水，残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s，尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。A、双肾造瘘

B、肾内科就诊

C、留置尿管，膀胱持续引流

D、不需处理，嘱患者定期复查

E、嘱患者压腹排尿，定期复查

F、间断清洁自家导尿

考虑该患者最佳的治疗方式是( )【提示】留置尿管2个月后，复查泌尿系B超：双肾轻度扩张，血肌酐恢复正常。尿动力学检查：膀胱感觉敏感，顺应性差，膀胱安全容量为150ml，未见不稳定表现。腹压排尿，未见明确逼尿肌收缩。A、长期留置尿管

B、长期留置膀胱造瘘管

C、长期留置双肾造瘘管

D、间断清洁自家导尿

E、尿流改道术

F、肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿

手术前还应做何检查( )A、静脉尿路造影或泌尿系增强CT

B、膀胱输尿管反流造影

C、肠道造影

D、膀胱尿道镜

E、泌尿系MRI

F、放射性核素肾图

患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。患者可能的诊断是( )A、膀胱癌

B、肾盂癌

C、输尿管癌

D、肾癌

E、良性前列腺增生

F、膀胱结石

G、肾结石

H、输尿管结石

I、尿道癌

以下最有可能的诊断是( )【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU)：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。A、膀胱癌

B、肾盂癌

C、输尿管癌

D、肾癌

E、良性前列腺增生

F、膀胱结石

G、肾结石

H、输尿管结石

I、尿道癌

以下合理的治疗方式是( )【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。A、对症处理

B、放疗

C、化疗

D、放疗联合化疗

E、随访观察

F、输尿管镜下钬激光

G、根治性手术

术前还必须完善的检查是( )A、右侧逆行尿路造影

B、右侧输尿管镜检查

C、磁共振尿路水成像(MRU)

D、膀胱镜检查

E、放射性核素骨扫描

F、肾图

可供选择的手术切口是( )A、第11肋间+下腹部切口

B、胸腹联合切口

C、下腹正中切口

D、Gibson切口

E、肋缘下切口

F、腰部斜切口+内镜下操作

手术切除的范围是( )A、左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

B、左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

C、左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

D、左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

E、左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

F、左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

该患者输尿管癌病理分期是( )【提示】该患者接受了左输尿管癌根治术，术后病理报告提示为移行细胞癌，灶性浸润出输尿管肌层。送检腹膜后淋巴结共8颗，其中1颗见癌转移。A、TisN0M0

B、T1N0M0

C、T2N0M0

D、T2N1M0

E、T3N0M0

F、T3N1M0

该患者可选择的下一步治疗方案是( )A、铂类化疗药为基础的全身化疗

B、术后辅助放疗

C、内分泌治疗

D、免疫治疗

E、腹膜后淋巴结清扫

F、卡介苗(BCG)膀胱内灌注

男性患者49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸系统病史。行肝内外胆管切开取石术，术中突然心率减慢到43次份，有创动脉血压75/43mmHg。麻醉最需要看的检查是A、血压

B、心电图

C、肾功能

D、血气分析

E、肝功能

哪种麻醉方法最适合该患者A、喉罩通气全醉

B、硬膜外麻醉

C、硬膜外联合腰麻

D、气管内插管全麻

E、针麻加肋间神经阻滞

不宜选用的静脉麻醉药是A、氯胺酮

B、硫喷妥钠

C、依托咪酯

D、丙泊酚

E、咪达唑仑

不宜大量选用的吸入麻醉药是A、恩氟烷

B、异氟烷

C、氧化亚氮

D、地氟烷

E、七氟烷

下述最能了解术中心脏氧耗的指标是A、血压

B、心率

C、收缩压×心率

D、中心静脉压

E、肺动脉楔压

术中出现的血压降低、心率减慢，宜首选A、去氧肾上腺素

B、肾上腺素

C、阿托品

D、异丙肾上腺素

E、麻黄碱

术中机械通气的模式宜选用A、间歇正压通气

B、低频通气

C、过度通气

D、高频通气

E、间歇正压+呼末正压通气

男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术前准备中哪项检查最重要 ( )A、血压

B、心电图

C、肾功能

D、血气分析

E、肝功能

哪种麻醉方法最合适该病人 ( )A、复合静脉麻醉

B、硬膜外麻醉

C、硬膜外联合腰麻

D、气管内插管全麻

E、针麻加肋间神经阻滞

若用静脉麻醉，不宜选用的静脉麻醉药是 ( )A、氯胺酮

B、硫喷妥钠

C、依托咪酯

D、丙泊酚

E、咪达唑仑

若用吸入麻醉，不宜大量选用的吸入药是 ( )A、恩氟烷

B、异氟烷

C、氧化亚氮

D、氟烷

E、七氟烷

术中循环功能监测与管理最重要的指标为 ( )A、血压

B、心率

C、收缩压×心率

D、中心静脉压

E、肺动脉楔压

若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢，宜首选 ( )A、去氧肾上腺素

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、麻黄碱

术中机械通气的模式宜选 ( )A、间歇正压通气

B、低频通气

C、过度通气

D、高频通气

E、间歇正压合并呼末正压通气