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[主观题]

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。术前准

备中哪项检查最重要 ()A、血压

B、心电图

C、肾功能

D、血气分析

E、肝功能

哪种麻醉方法最合适该病人 ()A、复合静脉麻醉

B、硬膜外麻醉

C、硬膜外联合腰麻

D、气管内插管全麻

E、针麻加肋间神经阻滞

若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是 ()A、氯胺酮

B、硫喷妥钠

C、依托咪酯

D、丙泊酚

E、咪达唑仑

若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是 ()A、恩氟烷

B、异氟烷

C、氧化亚氮

D、氟烷

E、七氟烷

术中循环功能监测与管理最重要的指标为 ()A、血压

B、心率

C、收缩压×心率

D、中心静脉压

E、肺动脉楔压

若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选 ()A、去氧肾上腺素

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、麻黄碱

术中机械通气的模式宜选 ()A、间歇正压通气

B、低频通气

C、过度通气

D、高频通气

E、间歇正压合并呼末正压通气

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第1题

下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误

A、可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪

B、控制气管插管时的心血管负反应

C、易引起恶心呕吐等副作用

D、目前认为应列入麻醉前常规用药

E、哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果

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第2题

哪一神经不是骶丛分支 ( )

A、臀上神经

B、臀下神经

C、阴部神经

D、坐骨神经

E、闭孔神经

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第3题

强心苷的负性频率作用 ( )

A、有利于心脏冠脉收缩

B、有利于心脏较好休息

C、有利于增加冠脉血流

D、使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液

E、是强心苷使住动脉弓压力感受器增加的结果

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第4题

关于肢体抬高试验(buerger试验)的描述,下列哪项是正确的

A、患者平卧,患肢抬高90°,30min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显,自觉麻木和疼痛,然后让患者坐起来,下肢自然下垂于床边,中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

B、患者平卧,患肢抬高45°,3min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显

C、患者平卧,患肢抬高45°,3min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显,自觉麻木和疼痛,然后让患者坐起来,下肢自然下垂于床边,中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

D、直腿抬高小于60°,同时出现闪电样牵拉痛

E、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色

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