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[单选题]

头皮裂伤,伤口无明显感染,清创缝合时间可延长至伤后()

A.6~8小时

B. 12小时

C. 24小时

D. 36小时

E. 72小时

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第1题

头皮裂伤,受伤24小时,应选用

A.直接缝合

B.清创后缝合

C.清创后延期缝合

D.按感染伤口处理,换药治疗

E.肉芽铺满伤口后二期缝合

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第2题

头皮裂伤,受伤24小时,应选用

A.直接缝合

B.清创后缝合

C.清创后延期缝合

D.按感染伤口处理,换药治疗

E.肉芽铺满伤口后二期缝合

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第3题

头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的

A.不作清创术

B.按感染伤口处理,每日换药

C.清创后二期缝合

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合并作皮下引流

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第4题

头皮裂伤清创缝合时应着重检查

A、出血动脉的数量

B、伤口边缘是否整齐

C、有无感染征象

D、有无颅骨和脑损伤

E、有无失血性休克

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第5题

男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是A、伤口周围轻度发红并有脓性分泌物

B、伤口已形成慢性瘘管

C、伤口经换药时愈时发

D、颅骨平片示颅骨缺损区

E、颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是A、血压18/11kPa,脉搏50次/分

B、命名性失语

C、头痛、呕吐

D、嗜睡状态

E、血象正常

由于患者血象正常,为确定并发症脑脓肿的诊断,最合适的检查措施是A、脑电图或脑地形图

B、颅脑超声波检查

C、脑血管造影

D、头颅CT

E、ICP监测

该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致,目前对于脑脓肿的正确处理措施是A、继续应用大剂量广谱抗生素

B、脱水利尿降低颅内压

C、颅骨骨髓炎病灶清除术

D、病灶切除及脑脓肿切除术

E、颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术

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第6题

头皮裂伤的处理原则哪项正确

A.干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延期缝合

B.由于头皮易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,延迟缝合

C.单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延期缝合

D.如有脑脊液漏,一期缝合头皮即可

E.伤口已达24小时,没有明显感染征象,仍应清创一期缝合

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第7题

男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡,感头痛不适,呕吐

与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物

B.伤口已形成慢性瘘管

C.伤口经换药时愈时发

D.颅骨平片示颅骨缺损区

E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

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第8题

下列头皮裂伤的处理原则哪项正确

A.单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延期缝合

B.由于头皮易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,延迟缝合

C.干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延期缝合

D.如有脑脊液漏,一期缝合头皮即可

E.伤口已达24小时,没有明显感染征象,仍应清创一期缝合

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第9题

对于脑外伤患者的处理,下列哪项不正确?()
A.保持呼吸道通畅

B.密切观察神志、瞳孔的变化

C.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清除

D.血肿量不超过20ml者不管血肿在何部位都不必手术,尽可能保守治疗

E.头皮裂伤2~3天、无明显感染者,进行清创缝合加伤口引流

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第10题

伤口感染者不宜行清创缝合术
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