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[单选题]

62岁男患者,言语不清,吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑半年入院。查体:伸舌困难,软腭抬举差,吞咽困难。该患者存在下列哪种综合征()

A.球麻痹综合征

B. 痴呆综合征

C. Bell征

D. Weber综合征

E. Foville综合征

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第1题

男性患者.56岁,声音嘶哑,饮水呛咳,吞咽困难。查体:咽反射存在,无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在

A.内囊

B.舌咽、迷走神经

C.双侧皮质脑干束

D.双侧皮质脊髓束

E.疑核

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第2题

病人声音嘶哑,饮水呛咳,吞咽困难,查体:咽反射存在,无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在:

A、疑核

B、舌咽、迷走神经

C、双侧皮质脑干束

D、双侧皮质脊髓束

E、内囊

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第3题

男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。该患者最可能累及的神经结构A、皮质脊髓束

B、脊神经感觉根

C、脊神经运动根

D、脊髓前联合

E、脊髓丘脑束

如患者出现眼球固定,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,双侧咽反射(-),伸舌不能。此时,首先应进行的处置A、皮质类固醇静脉注射

B、免疫球蛋白静脉注射

C、辅助呼吸

D、抗生素治疗

E、β受体阻断剂

治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置A、肾上腺皮质激素肌内注射

B、口对口人工呼吸

C、气管切开、吸痰及辅助机械通气

D、吸痰和吸氧

E、气管扩张剂雾化吸入

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第4题

患者男性,54岁。因突感眩晕、呕吐、言语不清2小时入院。查体:神清,声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,右半身瘫痪,既往有高血压病史。此患者最可能的诊断是A、腔隙性梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、脑栓塞

D、脑出血

E、脑血栓形成

F、左基底节腔梗

此病急性期治疗原则有A、早期康复治疗

B、支持疗法

C、力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗

D、防治并发症

E、根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗

F、对症治疗

溶栓治疗的适应证包括A、急性缺血性卒中,无昏迷

B、患者本人或家属同意

C、CT未显示低密度灶,己排除颅内出血

D、年龄≥18岁

E、两次降压治疗后血压仍>185/110mmHg

F、发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时

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第5题

女性患者,40岁,因发现颈前肿物2周就诊,无饮水呛咳,无声音嘶哑及吞咽困难,无心悸;查体:颈软,气管居中,甲状腺右叶可触及一大小约2×2Cm质硬肿物,随吞咽上下活动,颈部未触及肿大淋巴结;考虑颈部肿物来自甲状腺,门诊宜首选何种检查()

A、甲状腺穿刺活检

B、颈部B超检查

C、颈部MRI

D、放射性核素检查

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第6题

患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在

A.左侧皮质脑干束

B.右侧皮质脑干束

C.双侧皮质脑干束

D.右舌下神经

E.右舌咽迷走神经

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第7题

吞咽困难,饮水发呛,声音嘶哑,软腭麻痹( )。

A.舌下神经损害

B.面神经损害

C.三叉神经损害

D.舌咽神经和迷走神经损害

E.舌咽神经损害

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第8题

患者男,35岁。因声音嘶哑1年,加重伴左耳鸣半年入院。查体:神志清醒,左耳听力下降,声音嘶哑,悬雍垂右偏。其定位诊断在

A.左侧桥小脑角

B.左侧小脑

C.脑干

D.枕骨大孔区

E.左侧颈静脉孔区

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第9题

患者,女性,46岁脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )。

A、左侧小脑上动脉血栓形成

B、右侧小脑后下动脉血栓形成

C、右侧小脑上动脉血栓形成

D、左侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧大脑前动脉血栓形成

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第10题

患者女,60岁。颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选检查为A、血糖

B、血脂

C、DSA

D、头颅CT

E、腰穿

若检查未见明显异常,考虑诊断为A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧颈内动脉血栓形成

C、左侧颈内动脉血栓形成

D、右侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧小脑后下动脉血栓形成

其最常见的病因是A、高血压

B、先天性颅底动脉瘤

C、脑动脉粥样硬化

D、心房颤动

E、烟雾病

脑血栓形成的治疗包括A、激素治疗

B、溶栓

C、扩张血管

D、清除自由基

E、手术治疗

F、抗血小板

G、降压

H、抗凝

I、丙球冲击治疗

J、营养神经

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