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[单选题]

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6sT段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

A.急性左心衰

B. 心包炎

C. 右心衰竭

D. 心梗后综合征

E. 再梗塞

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第1题

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6ST段抬高0.5~1....

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()

A. 溶栓

B. 胺碘酮静点

C. 西地兰静推

D. 主动脉内气囊反搏

E. 急诊搭桥手术

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第2题

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VsT段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

A. 急性左心衰

B. 心包炎

C. 右心衰竭

D. 心梗后综合征

E. 再梗塞

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第3题

患者男性,70岁。胸痛6小时入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

A. 急性左心衰

B. 心包炎

C. 右心衰竭

D. 心梗后综合征

E. 再梗死

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第4题

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()

A. 溶栓

B. 胺碘酮静点

C. 西地兰静推

D. 主动脉内气囊反搏

E. 急诊搭桥手术

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第5题

患者男性,70岁。胸痛6小时入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神智模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()

A. 溶栓

B. 胺碘酮静点

C. 西地兰静推

D. 主动脉内气囊反博

E. 急诊搭桥手术

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第6题

患者男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。

如果该患者进行了溶栓治疗,在溶栓之前,下列哪项病史不是必须的()

A. 近期手术史

B. 恶性肿瘤史

C. 肝炎病史

D. 消化道溃疡病史

E. 脑卒中史

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第7题

病历摘要男性,55岁,胸痛17小时,气促、烦躁半小时。患者17小时前在高速路上驾车时突感胸部压榨样疼痛,呈持续性,伴胸闷,大汗,来急诊做心电图检查显示:V1~V6ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,遂收入院。半小时前躺在床上排便时突感气促,并咳粉红色泡沫痰,伴大汗淋漓、烦躁。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,吸烟史30年,每天20支,无家族遗传史。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP80/60mmHg。烦躁,端坐位,呼吸浅速,皮肤湿冷,脉搏微弱,肢端轻度发绀、颈静脉未见充盈,甲状腺无肿大。双肺可闻及大量湿啰音。心尖搏动位于左第五肋间。

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第8题

患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。该患者的主要功能障碍不包括A、心血管功能障碍

B、认知障碍

C、呼吸障碍

D、小便障碍

E、语言障碍

F、行为障碍

G、全身运动耐力减退

该患者实施有氧运动训练方案,下列说法不正确的是A、要做好准备活动和结束活动

B、必要时与药物治疗同时使用

C、不应在寒冷或高温的季节进行

D、饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动

E、运动时不可以有显著气喘

F、运动后不可以有显著疲劳感

对该患者进行心功能评定,常用的试验方案包括A、踏车试验

B、活动平板试验

C、血压监控

D、心率监控

E、心电图

F、等长收缩试验

G、肺活量试验

在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项A、试验前向患者扼要介绍该试验的方法

B、试验时应保持空腹

C、试验前1天避免参加重体力活动

D、试验前1天停用所有药物

E、试验前1周禁止吸烟、饮酒

F、感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验

G、试验前应做好准备活动,约0.5小时

目前,该患者的康复治疗内容不包括A、卧床

B、散步

C、太极拳

D、气功

E、跳绳

F、拳击

G、园艺

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第9题

患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。该患者的主要功能障碍不包括A、心血管功能障碍

B、认知障碍

C、呼吸障碍

D、小便障碍

E、语言障碍

F、行为障碍

G、全身运动耐力减退

该患者实施有氧运动训练方案,下列说法不正确的是A、要做好准备活动和结束活动

B、必要时与药物治疗同时使用

C、不应在寒冷或高温的季节进行

D、饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动

E、运动时不可以有显著气喘

F、运动后不可以有显著疲劳感

对该患者进行心功能评定,常用的试验方案包括A、踏车试验

B、活动平板试验

C、血压监控

D、心率监控

E、心电图

F、等长收缩试验

G、肺活量试验

在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项A、试验前向患者扼要介绍该试验的方法

B、试验时应保持空腹

C、试验前1天避免参加重体力活动

D、试验前1天停用所有药物

E、试验前1周禁止吸烟、饮酒

F、感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验

G、试验前应做好准备活动,约0.5小时

目前,该患者的康复治疗内容不包括A、卧床

B、散步

C、太极拳

D、气功

E、跳绳

F、拳击

G、园艺

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第10题

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓...

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。采取的治疗药物或措施中正确的为(提示:若患者胸痛发作后12小时入院,抬高的ST段部分回落,生命体征平稳,血CK-MB升高,TnI升高。()

A. 阿司匹林

B. 氯吡格雷

C. 溶栓制剂

D. 钙拮抗剂

E. 抗生素类

F . 能量合剂

G . 他汀类制剂

H . ACEI类药物

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