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[单选题]

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()

A.溶栓

B. 胺碘酮静点

C. 西地兰静推

D. 主动脉内气囊反搏

E. 急诊搭桥手术

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第1题

患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VsT段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

A. 急性左心衰

B. 心包炎

C. 右心衰竭

D. 心梗后综合征

E. 再梗塞

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第2题

患者,女,70岁。因胸痛10余小时入院治疗。人院体检心肺未见异常。ECGV1~V5导联ST段抬高0.3~0.5 mV。住院第6天患者突感呼吸困难,不能平卧。查体:双肺闻及较多细湿啰音,胸骨左缘第4肋间闻及3/6级收缩期杂音。为明确诊断首选的检查是 ( )

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.心电图

D.胸部X线片

E.放射性核素心血管造影

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第3题

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓...

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。采取的治疗药物或措施中正确的为(提示:若患者胸痛发作后12小时入院,抬高的ST段部分回落,生命体征平稳,血CK-MB升高,TnI升高。()

A. 阿司匹林

B. 氯吡格雷

C. 溶栓制剂

D. 钙拮抗剂

E. 抗生素类

F . 能量合剂

G . 他汀类制剂

H . ACEI类药物

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第4题

患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆A、阵发性室性心动过速

B、非阵发性室性心动过速

C、尖端扭转型室性心动过速

D、频发多源室性期前收缩

E、RonT室性期前收缩

患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应A、再次电复律

B、静滴利多卡因

C、急诊行1CD置入术

D、静滴普罗帕酮

E、紧急行人工心脏起搏器置入术

患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是A、口服胺碘酮

B、静滴利多卡因

C、静滴异丙肾上腺素

D、静滴普罗帕酮

E、立即行1CD置入术

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第5题

患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、恶化型心绞痛

该患者治疗时首选A、受体阻滞剂

B、阿司匹林

C、氯吡格雷

D、钙通道阻滞剂

E、吗啡

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第6题

患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠脉病变,最可靠的检查是

A、冠脉造影术

B、心肌活检

C、活动平板试验

D、动态心电图

E、心脏超声

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