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[单选题]

患者既往检查曾发现高血钙症,低钠血症,并间断出现腹泻,最可能的解释是()

A.伴癌综合征

B. 异位内分泌综合征

C. 肌无力综合征

D. 上腔静脉压迫综合征

E. 胰岛细胞瘤

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更多“女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨…”相关的问题

第1题

女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

进一步的检查应首选()

A. 血沉

B. 胸部超声波

C. 胸部CT

D. 支气管镜

E. 分层摄片

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第2题

女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

该患者最可能的诊断是()

A. 慢性支气管炎

B. 支气管扩张

C. 肺脓肿

D. 肺结核

E. 支气管肺癌

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第3题

患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示"右肺炎症",给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型好发于A、中青年

B、中年

C、青少年

D、双高峰20~30岁及60~70岁

E、中老年

原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是A、IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

B、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

C、IgG、C3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁

D、IgG、C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁

E、无或仅有微量免疫沉积物

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第4题

患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许I罗音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20—35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎I型”。

原发性急进性肾小球肾炎I型好发于

A.中青年

B.中年

C.青少年

D.双高峰20—30岁及60~70岁

E.中老年

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第5题

男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区该患者大咯血最危险的并发症是()
A.窒息

B.导致贫血

C.病灶迅速扩散

D.失血性休克

E.合并严重细菌感染

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第6题

男,66岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,痰呈白色泡沫状,晨起明显,近10年来渐觉气短,活动后明显。近2周来,间断痰中带血丝,胸部X线片检查示右肺门增大,双肺纹理紊乱。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。为明确诊断首选的检查是

A.纤维支气管镜

B.痰涂片和细菌培养

C.胸部CT

D.痰找瘤细胞

E.痰找抗酸杆菌

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第7题

病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊首先应做的检查是:A、血常规

B、血沉

C、胸部CT检查

D、痰找抗酸杆菌

E、支气管镜检查

F、痰找癌细胞

G、胸部正侧位片

H、胸部MR

该患者你考虑哪种疾病的可能性大:A、肺癌

B、肺打泡

C、肺结核

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

F、肺心病

G、纵隔肿瘤

H、肺棘球坳病

经胸部X线片、CT及支气管造影证实为支气管扩张症,下列对于支扩的描述是正确的是:A、诊断支气管扩张症的金标准是支气管造影

B、有先天性气管壁软骨支撑组织发育缺陷的病人更易发生

C、典型的体征是病变部位可闻及细湿啰音

D、左叶多于右叶

E、下叶多于上叶

F、左下叶发生率最高

G、阵咳在卧于病侧时加重

H、当气管阻塞时痰量增加

I、当气管阻塞消除后痰量减少

该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转,决定手术治疗,对于支扩而言下列手术方式选择是对的:A、病变局限于舌段行舌段切除

B、病变局限于舌段行左上肺切除

C、病变局限于左下肺叶行左下肺叶切除

D、病变侵犯左上、下肺叶,而对侧肺功能良好,可行左全肺切除

E、双侧病变先进行病重一侧

F、反复大咯血不止可考虑开胸探查

G、支气管造影术后应待造影剂基本排净后进行手术

H、急性支气管炎时期可行手术

I、病变累及下叶基底段可行肺段切除术

支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:A、柱状型

B、蜂高型

C、卷发型

D、环状型

E、片状型

F、囊状型

G、混合型

H、结节型

支气管扩张症术前下列检查是必须的:A、痰细菌培养和药物敏感试验

B、支气管造影

C、支纤镜检查

D、心电图

E、超声心动图

F、血沉

G、血气分析

H、肺功能检查

支气管扩张的并发症有哪些:A、肺炎

B、胸膜炎

C、气胸

D、鼻窦炎

E、脑脓肿

F、脑梗塞

G、血胸

H、定粉样变

哪些异常可和支气管扩张症同时出现:A、先天性支气管软骨缺乏

B、气管支气管扩张(Mouniev-Kuhu综合征)

C、梗阻性无精症

D、慢性鼻窦-肺感染(Young综合征)

E、先天性脊柱前凸

F、肺动脉单侧缺损

G、内脏反转

H、副鼻窦炎(Kartagener综合征)

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第8题

男,66岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,痰呈白色泡沫状,晨起明显,近10年来渐觉气短,活动后明显。近2周来,间断痰中带血丝,胸部X线片检查示右肺门增大,双肺纹理紊乱。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。为明确诊断首选的检查是

A.纤维支气管镜

B.痰涂片和细菌培养

C.胸部CT

D.痰找瘤细胞

E.痰找抗酸杆菌

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第9题

女性 , 42 岁 , 童年曾患麻疹 , 以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰 , 来诊,查体:体温 38 ℃ ,脉搏 82 次/分,血压 14 / 9KPa , 慢性病容,实验室检查 WBC20 × 109/L ,中性粒细胞 0 . 85 ,核左移,痰液分层。

141 .此种临床表现应考虑为

A .急性肺脓肿

B .支气管扩张

C .慢性支气管炎合并感染

D .大叶性肺炎

E .小叶性肺炎

142 .如做胸部 X 线摄片,可能表现为

A .局部浓度炎症阴影,中有空腔液平

B .支气管管壁增厚,两肺纹理增粗,紊乱,呈网状或条索状

C .肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带常增粗、紊乱

D .粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平

E .多个边界纤细的圆或椭圆形阴影

143 .如欲确诊,需做

A .血气分析

B .血电解质检查

C .支气管造影

D .支气管镜检

E .胸部 CT 检查

144 .除上述临床表现外,病人还最可能出现下述哪种临床表现

A .恶心、呕吐

B .咯血

C .颈静脉怒张

D .双下肢水肿

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第10题

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。本病例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、急性白血病

E、感染性关节炎

为明确诊断应首先选择的检查是A、抗核抗体谱

B、ASO

C、X片

D、骨髓涂片

E、血清补体测定

下列哪项检查无助于判定SLE是否处于活动期A、抗dsDNA抗体

B、抗Sm抗体

C、抗rRNP抗体

D、补体(特别是C3)测定

E、狼疮带试验

此病人宜选用的治疗药物是A、肾上腺皮质激素

B、免疫抑制剂

C、阿司匹林

D、非甾体抗炎药

E、氯奎

该病人若想妊娠生子,应注意的事项是A、应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上

B、若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林

C、妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗

D、产后避免哺乳

E、以上都是

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