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[单选题]

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。该患者诊断首先应考虑为()

A.肺炎旁胸腔积液或脓胸

B. 结核性胸膜炎

C. 胸膜间皮瘤

D. 恶性胸腔积液

E. 心源性胸腔积液F . 肺脓肿

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第1题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。该病治疗原则是()

A. 控制感染

B. 引流胸腔积液

C. 化学性胸膜固定术

D. 促使肺复张,恢复肺功能

E. 及早应用抗结核药物

F . 口服糖皮质激素

G . 早期开胸手术治疗

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第2题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。治疗包括下列哪些项()

A. 大剂量青霉素

B. 胸膜粘连术

C. 全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息

D. 高能量,高蛋白,富含维生素饮食

E. 抗厌氧菌

F . 糖皮质激素

G . 反复抽脓或闭式引流

H . 胸腔内注入免疫调节剂

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第3题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查()

A. ESR

B. 胸X线

C. 痰细菌培养

D. ECG

E. 肝功能、肾功能

F . 肝胆脾彩超

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第4题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查()

A. ESR

B. B.胸X线

C. C.痰细菌培养

D. D.ECG

E. E.肝功能、肾功能

F . F.肝胆脾彩超

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第5题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。符合本诊断的胸水结果有()

A. 胸水草黄色或脓性

B. 白细胞数>10×109/L

C. 以淋巴细胞为主

D. 蛋白含量<30g/LE. pH>7.35

F . LDH>200U

G . 葡萄糖定量>血糖水平

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第6题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。符合本诊断的胸水结果有()

A. 胸水草黄色或脓性

B. B.白细胞数>10×109/L

C. C.以淋巴细胞为主

D. D.蛋白含量<30g/LE. E.pH>7.35

F . F.LDH>200U

G . G.葡萄糖定量>血糖水平

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第7题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。上述抽液时出现的情况是属于()

A. 麻醉药过敏

B. 胸膜反应

C. 肺复张后肺水肿

D. 穿破胸膜发生气胸

E. 穿破血管导致失血

F . 急性左心衰

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第8题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白,应给予哪些措施()

A. 立即停抽液

B. B.应用强心剂

C. C.给氧

D. D.静脉输液

E. E.立即给予多巴胺升压治疗

F . F.使平卧,观察变化

G . G.必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

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第9题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白,应给予哪些措施()

A. 立即停抽液

B. 应用强心剂

C. 给氧

D. 静脉输液

E. 立即给予多巴胺升压治疗

F . 使平卧,观察变化

G . 必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

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第10题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。胸片提示右肺多发斑片影,右下肺大片反抛物线形密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的一项检查是()

A. B超

B. CT

C. ECG

D. 胸穿抽液送检

E. ESR

F . PPD

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