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除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用()
A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. B.口服β受体阻滞剂
C. C.在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. D.血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. E.应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
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A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. B.口服β受体阻滞剂
C. C.在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. D.血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. E.应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
第1题
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为I~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳
第3题
A. 详细询问病史,掌握指征和了解IUD种类
B. B型超声检查或X线检查进行IUD定位
C. 术前常规妇科检查,排除生殖道禁忌证
D. 受术者知情并签署同意书
E. 所有IUD均可一次取出,不需特殊处理
第4题
B、可将健侧肢体放入温水中
C、III 度冻伤应由医生处理
D、可将伤肢泡在37-40℃的温水中20-30min以达到复温的目的
第5题
A、尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能
B、到达医院后三十分钟内开始溶栓或九十分钟内开始介入治疗
C、及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症,防止猝死
D、目标是使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌
E、及早发现,及早出院,并加强住院前的就地处理
第6题
B、心电图可见QRS波,但不能闻及心音
C、意识丧失
D、颈动脉搏动消失
E、瞳孔放大
F、血压测不到
G、脉搏扪不清
H、呼吸停止
I、心电图显示为心室颤动
J、心电图显示为室性心动过速
导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常
B、心室停顿
C、心室颤动
D、持续性室性心动过速
E、无脉性电活动
F、持续性室上性心动过速
一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4~6分钟
B、6~8分钟
C、8~10分钟
D、10~12分钟
E、以上都不是
F、越短越好
G、越长越好
对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射肾上腺素
D、静脉注射异丙肾上腺素
E、静脉注射可拉明
F、胸外按压
G、人工呼吸
H、心内注射肾上腺素
I、开放气道
J、静脉注射去甲肾上腺素
对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处
B、按压时以使胸廓下陷2cm
C、应用冲击式猛压
D、按压时间与放松时间比为2:1
E、放松时手掌根离开胸骨
F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素
G、按压频率为100次/分
H、按压/吹气比例为30:2
患者应建立给药通道,最好采用以下哪些通道A、经颈静脉
B、经锁骨下静脉
C、经手背静脉
D、经肘静脉
E、经心内注射
F、经气管内给药
G、经肌肉或皮下注射
H、经股静脉
心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用
B、降低右心室射血阻力
C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
D、减少心肌耗氧
E、收缩脑血管,减轻脑水肿
F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
G、增强心肌收缩功能
H、收缩外周血管
此时应选择什么治疗方法经过抢救 提示:患者心跳恢复,约 15分钟后又出现室上性心动过速,心室率在160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A、异搏定5mg静脉注射
B、心律平70mg 静脉注射
C、压迫眼球
D、利多卡因50mg静脉注射
E、直流电复律
F、可达龙150mg静脉注射
G、刺激咽喉部,引起迷走反射
第7题
A.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂
B.应用抗生素预防感染
C.心功能Ⅱ级可允许哺乳
D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
第8题
B、心电图可见QRS波,但不能闻及心音
C、意识丧失
D、颈动脉搏动消失
E、瞳孔放大
F、血压测不到
G、脉搏扪不清
H、呼吸停止
I、心电图显示为心室颤动
J、心电图显示为室性心动过速
导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常
B、心室停顿
C、心室颤动
D、持续性室性心动过速
E、无脉性电活动
F、持续性室上性心动过速
一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4~6分钟
B、6~8分钟
C、8~10分钟
D、10~12分钟
E、以上都不是
F、越短越好
G、越长越好
对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射肾上腺素
D、静脉注射异丙肾上腺素
E、静脉注射可拉明
F、胸外按压
G、人工呼吸
H、心内注射肾上腺素
I、开放气道
J、静脉注射去甲肾上腺素
对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处
B、按压时以使胸廓下陷2cm
C、应用冲击式猛压
D、按压时间与放松时间比为2:1
E、放松时手掌根离开胸骨
F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素
G、按压频率为100次/分
H、按压/吹气比例为30:2
患者应建立给药通道,最好采用以下哪些通道A、经颈静脉
B、经锁骨下静脉
C、经手背静脉
D、经肘静脉
E、经心内注射
F、经气管内给药
G、经肌肉或皮下注射
H、经股静脉
心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用
B、降低右心室射血阻力
C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
D、减少心肌耗氧
E、收缩脑血管,减轻脑水肿
F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
G、增强心肌收缩功能
H、收缩外周血管
此时应选择什么治疗方法(经过抢救提示:患者心跳恢复,约15分钟后又出现室上性心动过速,心室率160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg)A、维拉帕米5mg静脉注射
B、普罗帕酮70mg静脉注射
C、压迫眼球
D、利多卡因50mg静脉注射
E、直流电复律
F、胺碘酮150mg静脉注射
G、刺激咽喉部,引起迷走反射
第9题
B.对急性胸痛患者的评估及救治:各类胸痛患者的甄别、诊断及处理,强调在临床实践中执行ACS指南:将指南流程化
C.院前急救系统与院内绿色通道的整合:紧密合作、提高院前救治能力,医院主动与院前急救系统合作以缩短救治时间
D.培训与教育:院内、基层医院(5家)、社区(2家),胸痛急救的各个环节协调工作,形成合力
E.持续改进:计划和效果,以缩短STEMI总缺血时间为目标,强调逐步改进流程
第10题
A.绝经1年以上妇女,应将IUD取出
B.并发症处理无效时可随时取出
C.取器困难不能强行取器
D.取器前可借助B超确定IUD的位置
E.取器失败可在官腔镜下再取器
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