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[主观题]

病历摘要: 患者男性, 70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既

病历摘要: 患者男性, 70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度紫绀,随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征A、心电图示波为直线

B、心电图可见QRS波,但不能闻及心音

C、意识丧失

D、颈动脉搏动消失

E、瞳孔放大

F、血压测不到

G、脉搏扪不清

H、呼吸停止

I、心电图显示为心室颤动

J、心电图显示为室性心动过速

导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常

B、心室停顿

C、心室颤动

D、持续性室性心动过速

E、无脉性电活动

F、持续性室上性心动过速

一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4~6分钟

B、6~8分钟

C、8~10分钟

D、10~12分钟

E、以上都不是

F、越短越好

G、越长越好

对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺

B、静脉注射碳酸氢钠

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、静脉注射可拉明

F、胸外按压

G、人工呼吸

H、心内注射肾上腺素

I、开放气道

J、静脉注射去甲肾上腺素

对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处

B、按压时以使胸廓下陷2cm

C、应用冲击式猛压

D、按压时间与放松时间比为2:1

E、放松时手掌根离开胸骨

F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素

G、按压频率为100次/分

H、按压/吹气比例为30:2

患者应建立给药通道,最好采用以下哪些通道A、经颈静脉

B、经锁骨下静脉

C、经手背静脉

D、经肘静脉

E、经心内注射

F、经气管内给药

G、经肌肉或皮下注射

H、经股静脉

心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用

B、降低右心室射血阻力

C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用

D、减少心肌耗氧

E、收缩脑血管,减轻脑水肿

F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波

G、增强心肌收缩功能

H、收缩外周血管

此时应选择什么治疗方法经过抢救 提示:患者心跳恢复,约 15分钟后又出现室上性心动过速,心室率在160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A、异搏定5mg静脉注射

B、心律平70mg 静脉注射

C、压迫眼球

D、利多卡因50mg静脉注射

E、直流电复律

F、可达龙150mg静脉注射

G、刺激咽喉部,引起迷走反射

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第1题

主动脉夹层的临床特点包括

A、突发的剧烈疼痛,特别是伴休克样症状血压反而升高者

B、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长,多在24 h后

C、疼痛部位随病程进展发生转移

D、新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失

E、可伴有意识障碍,截瘫,视力与排尿、排粪障碍

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第2题

关于正常状态下微循环错误的是 ( )

A、微动脉平滑肌舒张

B、微动脉平滑肌收缩

C、直接通路开放

D、动静脉短路开放,

E、组织间的毛细血管约20%交替开放

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第3题

关于高级生命支持,叙述正确的有

A、大剂量肾上腺素有助于自主循环的恢复

B、血管加压素可以作为肾上腺素的替代药物

C、多巴胺在低血容量时升压效果较好

D、阿托品对于缺血、缺氧引起的窦房结功能障碍所致的严重心动过缓有效

E、镁剂对尖端扭转性室速有效

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第4题

急性心脏压塞的体征包括

A、血压突然下降

B、颈静脉明显怒张

C、心音低钝

D、奔马律

E、心动过速

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第5题

急性乙醇中毒分期包括

A、兴奋期

B、震颤谵妄期

C、昏迷期

D、幻觉期

E、共济失调期

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第6题

低血容量性休克代偿期表现有 ( )

A、血压正常或稍高

B、低中心静脉压

C、高心排出量

D、皮肤粘膜发绀

E、神志淡漠

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第7题

右室心肌梗死的临床表现有 ( )

A、颈静脉怒张

B、Kussmanl征

C、低血压

D、肝脏肿大

E、下肢水肿

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第8题

癫痫持续状态的诱发因素包括

A、突然停药、减药

B、发热

C、感染

D、饮酒

E、服用三环或四环类抗抑郁药

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第9题

急性肾衰竭的常规检查项目包括

A、尿常规

B、血沉

C、C-反应蛋白

D、血肌酐

E、肾活检

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第10题

缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念,同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念。半暗带具备的特征有

A、半暗带组织处于高代谢状态

B、CT可以用于观察缺血半暗带

C、血流量减少、能量代谢降低

D、组织细胞形态学已发生变化

E、组织细胞的功能是可恢复的

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