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[单选题]

女，38岁，1－0－2－1，5年的人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经义复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心呕吐，体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15×10⁹／L，中性0．92。下列哪项诊断最为可能（）

A.慢性盆腔炎急性发作

B. 子宫肌瘤红色变性

C. 卵巢囊肿蒂扭转

D. 卵巢囊肿破裂

E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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更多“女，38岁，1－0－2－1，5年的人流放环，以后出现痛经，日…”相关的问题

第1题

患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。该患者目前诊断考虑（）

A．1型糖尿病

B．糖尿病酮症酸中毒

C．高渗性高血糖状态

D．多脏器功能衰竭

E．感染性休克

F．精神性疾病

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第2题

患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）

A．避免在床上做不应在床上做的事

B．避免睡前剧烈运动

C．睡前放松训练

D．用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育

E．药物治疗是常用的安全、有效的方法

F．药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整

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第3题

某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）

A．抑郁症

B．癔症

C．神经性呕吐

D．神经性贪食

E．胃下垂

F．创伤后应激障碍

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第4题

患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是（）

A．肾动脉狭窄

B．原发性高血压

C．心力衰竭

D．肾衰竭

E．水、钠潴留

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第5题

乳前牙反[图]最佳矫治年龄为（）。A.1～2岁B.3～5岁C.6～7岁...

乳前牙反最佳矫治年龄为（）。

A.1～2岁

B.3～5岁

C.6～7岁

D.8～9岁

E.无需矫治，待恒牙期再作矫治

A. 1～2岁

B. 3～5岁

C. 6～7岁

D. 8～9岁

E. 无需矫治，待恒牙期再作矫治

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第6题

女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前的治疗方案应是（）

A．立即手术行右附件切除

B．行腹腔镜探查术

C．静滴抗炎、止血药物

D．口服米非司酮

E．中药治疗

F．肌肉注射MTX

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