急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

A、6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，颈动脉狭窄≥70％

B、6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中，颈动脉狭窄≥70％

C、无症状性颈动脉狭窄＞70%

D、颈动脉狭窄<70%，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态，如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成

E、脑卒中后遗症

A、胸闷

B、疲乏

C、头痛

D、气急

E、嗜睡

个月体重减轻5kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，右上腹部可触及包块；移动性浊音（-），振水音（+）。既往：冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死。该患者可能的诊断包括（ ）A、胃窦癌合并幽门梗阻

B、肠系膜上动脉综合征

C、幽门管良性溃疡合并幽门梗阻

D、胰头癌合并十二指肠梗阻

E、结肠癌合并十二指肠梗阻

F、十二指肠癌

为进一步诊断和治疗，应安排的检查是（ ）A、血常规

B、血生化

C、CA系列（CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4）

D、胃镜

E、钡餐

F、腹部增强CT+胰腺三维重建

［提示］ 经胃肠减压、浓盐水洗胃后，行胃镜提示：十二指肠降部外压性改变，尚有间隙，但胃镜无法通过。腹部增强CT+胰腺三维重建提示：胰头部巨大肿块，侵犯十二指肠及门静脉，血化验CA19-9明显升高。该患者下一步的治疗方案是（ ）A、禁食水

B、抑酸药物

C、胃空肠吻合术

D、Whipple术

E、胃肠减压

F、建立肠内营养途径，给予肠内营养

G、胃液回输

H、全肠外营养支持

你认为适宜的肠内营养途径包括（ ）A、经鼻置入胃管减压术

B、透视下或内镜下经鼻空肠营养置管

C、腹腔镜下空肠造口置营养管术

D、腹腔镜下胃空肠吻合术

E、经皮内镜下胃造口置管术/空肠置管术（PEG-J）

F、腹腔镜下胃造口术

性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。治疗选择A、无需治疗

B、手术切除

C、肝动脉结扎

D、肝动脉栓塞

E、肝动脉结扎加栓塞

该病最危险的并发症是A、癌变

B、肝衰竭

C、上消化道出血

D、破裂大出血

E、高位肠梗阻

BP 90/50 mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P 96 次/min，R 18 次/min，BP110/60 mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中患者生命体征平稳。除脾破裂外，最可能的诊断是A、肝破裂

B、胆囊损伤

C、胆管挫伤

D、简单胆管裂伤

E、复杂胆管裂伤

对该患者最适宜的治疗是A、暂行近端胆管外引流术，待日后行再次手术修复

B、胆管壁破损的缝合和T管引流术

C、胆肠吻合术

D、自体组织修复术

E、自裂伤处留置T管引流

下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验阳性，查血白细胞计数升高，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个/HP。该患者最有可能的诊断为（ ）A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、输尿管结石

F、不完全性肠梗阻

该患者最佳的治疗方法为（ ）A、观察

B、急性手术治疗

C、抗感染治疗

D、中药治疗

E、镇痛处理

F、胃肠减压

［提示］ 追问病史，患者既往于3个月前曾行阑尾切除术，术中见阑尾已破裂，周围腹膜及大网膜上布满了胶冻样物质（术后病理不详）。不能排除的诊断为（ ）A、阑尾残株炎

B、阑尾周围脓肿

C、内瘘

D、粘连性肠梗阻

E、假性黏液瘤

F、阑尾类癌

以下关于阑尾假性黏液瘤的说法，正确的是（ ）A、非真性肿瘤

B、可腹膜种植

C、具有恶性肿瘤特点

D、需彻底切除

E、可能需反复多次手术处理

F、5年生存率达50%

是：A、急性乳房炎

B、炎性乳腺癌

C、Paget病

D、乳房结核

E、乳房肉瘤

可确诊的检查方法是：A、穿刺检查

B、钼钯照相

C、B超检查

D、红外线扫描

E、血清CEA检查

急性乳腺炎最常见的细菌是：A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、绿脓杆菌

D、厌氧苗

E、脆弱类杆菌

最常用的治疗药物是：A、青霉素

B、链霉素

C、红霉素

D、氯霉素

E、磷霉素

切开引流时应取：A、以脓肿为中心的辐射状切口

B、以乳头为中心的辐射状切口

C、沿乳晕边缘的弧形切口

D、沿脓肿边缘的弧形切口

E、沿乳房下沿的弧形切口

氨氯地平每日1片，吸烟史30年，慢性支气管炎病史10年。查体，体温38℃，心率90次/分，皮肤巩膜黄染，右上腹剑突下压痛。患者下一步主要检查包括（ ）A、生化检查

B、MRCP

C、心电图

D、肺功能检查

E、淀粉酶、脂肪酶检查

F、结肠镜

［提示］ 患者淀粉酶，脂肪酶明显升高正常3倍以上，MRCP提示胆总管结石直径1.5cm，血TBIL增加。考虑患者的主要诊断有（ ）A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆道感染

D、梗阻性黄疸

E、肺功能不全

F、不全肠梗阻

［提示］ 患者经抗炎、抑制胰酶分泌等治疗后病情好转，准备开腹探查胆总管切开取石术，术前评价肺功能。以下哪项可能提示肺功能很差，很难耐受大手术（ ）A、最大通气量50mmHg

E、最大通气量60mmHg。

对于患者手术当日，降压药物应如何使用（ ）A、手术日晨口服氨氯地平1片

B、不服药

C、口服呋塞米片1片

D、测量手术日晨血压以决定是否服药

E、手术日晨给予静脉泵入乌拉地尔

F、手术后无论何种情况都不使用降压药物

A、肩膀痛是消化性溃疡穿孔的特点

B、内脏性疼痛常常先于腹壁性疼痛

C、十二指肠的内脏性疼痛感觉部位为脐周

D、肾绞痛患者通常可通过静卧不动减轻症状

E、肠系膜血管血栓性疾病很少表现为腹部绞痛

A、分泌功能

B、排出功能

C、浓缩功能

D、代谢功能

E、贮存功能