题目内容
（请给出正确答案）
B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C、结肠癌并发肠梗阻
D、肠易激综合征
E、克罗恩病
该患者不宜选做的检查是A、血常规
B、血沉
C、免疫指标测定
D、钡剂灌肠
E、腹部B超
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第1题
物，中央凹陷，瘤体固定，退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检查：进镜达回盲瓣，退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理：中分化腺癌。根据此情况，下一步规范的诊疗措施包括（ ）A、血肿瘤标志物的测定，包括CEA，CA19-9
B、胸片、腹部超声（或胸腹盆的平扫加增强CT），除外是否存在远处转移病灶
C、如果没有远处脏器的转移，应该手术治疗
D、肿瘤分期评估
E、直肠指检发现肿瘤固定，应该考虑选择术前放疗
F、距离肛缘10cm以内的直肠癌均应接受新辅助治疗
目前公认的中低位直肠癌术前分期评估手段有（ ）A、直肠指检
B、直肠腔内超声
C、直肠CT
D、直肠MRI
E、PET-CT
F、造影超声
［提示］ 直肠超声判断为T2N0，直肠MRI判断为T2N1。下一步的治疗选择是（ ）A、手术治疗（开腹或腹腔镜手术）
B、术前化疗，氟尿嘧啶为基础的化疗方案
C、腹腔镜探查，根据术中情况决定进一步治疗方案
D、此例为直肠前壁肿瘤，应进一步增强CT，了解肿瘤与阴道、子宫等器官的浸润情况，再决定下一步方案
E、盆腔放疗，总剂量50Gy
F、MRI如果考虑环周切缘阳性，可以考虑盆腔放疗；如阴性，则不必术前放化疗
［提示］ 该患者接受了新辅助治疗，MRI术前再次评估为T2N0。应该在哪个合适的时间？可能选择的手术方式是（ ）A、放化疗结束后2周可以接受手术
B、放疗结束后6～8周接受手术
C、经肛门局部切除术
D、TEM术
E、按全直肠系膜切除原则实施前切除术
F、按全直肠系膜切除原则实施腹会阴联合直肠癌根治术
第3题
A、半数病人以肝区疼痛为首发症状
B、肝大是中晚期肝癌最常见的体征
C、肝穿刺细胞学检查可以确诊
D、AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E、早期手术治疗仍是最有效的疗法
第4题
A、多发生于消瘦型患者，比如神经性厌食症引起的急剧体重下降
B、该综合征是由于肠系膜上动脉起始部夹角过小引起，这种解剖变异通常需直接接受手术治疗，十二指肠空肠吻合术是首选术式
C、症状可通过改变身体姿势以减轻，如左侧卧位或胸膝位
D、部分患者可通过合理的营养支持治疗，改善营养状况，增加体重，从而治疗该综合征
E、骨科治疗时患者保持过伸姿势常会引起该综合征，大多数此类患者可通过非手术治疗获得改善
第5题
Hg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡A、中度高渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、轻度混合性脱水脱水
E、不存在脱水
当日补液总量中已经丢失量部分应给A、5%葡萄糖溶液3000ml
B、生理盐水溶液1500ml
C、10%葡萄糖溶液1500ml
D、平衡盐溶液1500ml
E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml
第6题
选：A、胸部CT
B、剖胸探查
C、纵隔镜检查
D、痰细胞学检查
E、经胸壁穿刺活组织检查
病人1个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小、上睑下垂及眼球内陷，复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是；A、转移性肺癌
B、中央型肺癌
C、粟粒性肺结核
D、纵隔淋巴肉瘤
出现以上症状，是由于病变损害了；A、膈神经
B、喉返神经
C、臂丛
D、上腔静脉
E、颈交感神经
第8题
右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。入院诊断最可能为A、|血胸伴失血性休克
B、气胸伴心脏受压
C、心包填塞伴血胸
D、大血管断裂伴胸膜外血肿
E、肺动脉栓塞
下一步诊断应首先考虑A、腹腔穿刺术
B、胸部X线摄片
C、开胸探查
D、重复胸腔穿刺
E、动脉血管造影
治疗措施应尽快A、静推葡萄糖酸钙
B、予去甲肾上腺素
C、继续大量输血扩容
D、紧急开胸手术
E、给予止血药物
上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑A、立即拍摄胸部X线片
B、全面询问病史并查体
C、立即行胸椎至腰椎CT摄片
D、血尿常规检查
E、血糖、淀粉酶、BUN检测
第9题
A、无症状的患者不需治疗
B、Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C、环状痔常需痔环行切除术
D、PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔
E、传统的术式主要是外剥内扎法
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