题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常。心电图的诊断

为A、一度房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确的处理为A、阿托品

B、植入临时心室起搏器

C、经食管心房起搏

D、不需要治疗

E、持续静脉滴注异丙肾上腺素

应与之鉴别的情况是A、交界性期前收缩

B、室性期前收缩

C、二度窦房传导阻滞

D、一度窦房传导阻滞

E、房室结双径路

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第1题

糖尿病合并内分泌性高血压可见于

A、皮质醇增多症

B、嗜铬细胞瘤

C、原发性醛固酮增多症

D、肢端肥大症

E、糖尿病肾病

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第2题

单侧眼球下陷可见于

A、甲状腺功能亢进症

B、眶尖骨折

C、Horner综合征

D、青光眼

E、严重脱水

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第3题

女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是A、肾病综合征B、精神分裂症C、系统

女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是A、肾病综合征

B、精神分裂症

C、系统性红斑狼疮

D、狼疮性肾病

E、类风湿性关节炎

进一步确诊主要进行的检查是A、免疫学检查

B、尿液检查

C、神经功能检查

D、血液学检查

E、X线检查

此患者易出现哪一种并发症A、肺部感染

B、呼吸衰竭

C、狼疮性肺炎

D、心力衰竭

E、心肌炎

抢救急需哪一种措施A、洋地黄治疗

B、大量皮质激素治疗

C、手术

D、大剂量抗生素

E、大剂量皮质激素静脉注射合用洋地黄

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第4题

艾滋病常合并的感染是

A、巨细胞病毒感染

B、隐球菌感染

C、隐孢子虫感染

D、卡氏肺孢子虫感染

E、分枝杆菌感染

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第5题

患者女，26岁。妊娠6个月，因左下肢肿胀、疼痛3 d入院检查，患者妊娠后较少活动，自诉患肢疼痛于行走时

可加剧。查体：生命体征平稳，左下肢明显肿胀和压痛。该患者目前考虑的诊断为A、血栓性浅静脉炎

B、血栓栓塞性脉管炎

C、下肢闭塞性动脉粥样硬化

D、下肢深静脉血栓形成

E、多发性大动脉炎

F、急性动脉栓塞

应做的处理包括(提示入院后患者行加压超声检查，未发现异常。)A、予以排除深静脉栓塞可能

B、予以5~8 d后复查加压超声成像

C、予以静脉造影

D、复查D-二聚体水平

E、行MRV检查

F、予以动脉造影

G、予以螺旋CT扫描

引起该病的危险因素包括A、手术

B、创伤

C、下肢固定

D、肿瘤

E、口服避孕药

F、激素替代疗法

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第6题

静脉溶栓治疗的不足之处

A、梗死相关血管再通率偏低

B、由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用

C、缺血事件复发率较高

D、治疗措施过于简单

E、以上均不对

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第7题

患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，

脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查，最必要的是A、当临床情况允许时，应进行肺功能的检查

B、胸部X线检查

C、痰病原学检查

D、评估心功能的检查

E、肺动脉栓塞相关的筛查

如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别A、心功能不全

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺动脉栓塞症

E、自发性气胸

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第8题

患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂

性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是A、对血压的分级应根据最高血压水平

B、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危

C、短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害

D、患者为老年人，目标血压是150/90 mmHg

E、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危

治疗上应选择A、利尿剂

B、β-受体阻滞剂

C、CCB

D、ACEI

E、联合用药

对药物治疗方案，错误的是A、老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂

B、选用以长效降压药为基础的治疗方案

C、合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药

D、应同时使用他汀类降脂药

E、利尿剂

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第9题

患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT 38

9 U/L，AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用波尼松

B、波尼松与硫唑嘌呤联合

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、他克莫司

F、硫唑嘌呤

如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是A、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

B、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

C、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d

D、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、15 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d

E、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

F、波尼松60 mg（第1周）、30 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案

B、初治方案剂量加倍

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、肝移植

F、布地奈德

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第10题

患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转

颈有关。查体：Bp 130/85 mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑：A、血管迷走性晕厥

B、心源性晕厥

C、颈动脉窦晕厥

D、Brugada综合征晕厥

E、癫痫发作

最有助于明确诊断的检查是A、脑电图

B、颈动脉窦按摩

C、冠状动脉造影

D、导管心脏电生理检查

E、倾斜试验

颈动脉窦按摩试验之前，首先应排除A、冠心病

B、癫痫

C、颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）

D、原发性高血压

E、血管迷走性晕厥

预防颈动脉窦晕厥的首要方法是A、避免突然转颈和压迫颈动脉窦区

B、常服普鲁苯辛

C、常服麻黄素

D、常服苯丙胺

E、人工心脏起搏

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