患者女,63岁,反复咳嗽、咳痰20多年,劳力性气促10年,症状加重3 d而入院治疗。入院查体:体温:36.8℃,
B、胸部X线检查
C、痰病原学检查
D、评估心功能的检查
E、肺动脉栓塞相关的筛查
如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后,气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前,特别需要鉴别A、心功能不全
B、肺结核
C、肺脓肿
D、肺动脉栓塞症
E、自发性气胸
B、胸部X线检查
C、痰病原学检查
D、评估心功能的检查
E、肺动脉栓塞相关的筛查
如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后,气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前,特别需要鉴别A、心功能不全
B、肺结核
C、肺脓肿
D、肺动脉栓塞症
E、自发性气胸
第1题
性脑缺血发作。查体:血压170/68 mmHg,心尖搏动向左下移位,心率72次/min,律齐,A2亢进,未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L,胆固醇6.9 mmol/L,UCG示左心房增大,室间隔增厚。下列叙述正确的是A、对血压的分级应根据最高血压水平
B、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压,极高危
C、短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害
D、患者为老年人,目标血压是150/90 mmHg
E、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压,高危
治疗上应选择A、利尿剂
B、β-受体阻滞剂
C、CCB
D、ACEI
E、联合用药
对药物治疗方案,错误的是A、老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂
B、选用以长效降压药为基础的治疗方案
C、合并左心室肥厚,应选择ACEI类降压药
D、应同时使用他汀类降脂药
E、利尿剂
第2题
9 U/L,AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用波尼松
B、波尼松与硫唑嘌呤联合
C、熊去氧胆酸
D、环孢素A
E、他克莫司
F、硫唑嘌呤
如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合,下列方案中适宜的是A、波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、20 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
B、波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、5 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
C、波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量+硫唑嘌呤25 mg,1次/d
D、波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、15 mg维持用量+硫唑嘌呤25 mg,1次/d
E、波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
F、波尼松60 mg(第1周)、30 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、5 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
如果患者完全缓解停药后首次复发,可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案
B、初治方案剂量加倍
C、熊去氧胆酸
D、环孢素A
E、肝移植
F、布地奈德
第3题
颈有关。查体:Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑:A、血管迷走性晕厥
B、心源性晕厥
C、颈动脉窦晕厥
D、Brugada综合征晕厥
E、癫痫发作
最有助于明确诊断的检查是A、脑电图
B、颈动脉窦按摩
C、冠状动脉造影
D、导管心脏电生理检查
E、倾斜试验
颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除A、冠心病
B、癫痫
C、颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
D、原发性高血压
E、血管迷走性晕厥
预防颈动脉窦晕厥的首要方法是A、避免突然转颈和压迫颈动脉窦区
B、常服普鲁苯辛
C、常服麻黄素
D、常服苯丙胺
E、人工心脏起搏
第5题
A、体温呈阶梯样上升
B、皮疹呈多样性,可伴皮肤出血
C、针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛
D、重型登革热主要表现为脑型
E、皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类
第6题
.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、空腹血糖调节受损
D、类固醇性糖尿病
E、糖耐量异常
首选降糖方案为A、磺脲类降糖药
B、注射胰岛素
C、饮食和运动+双胍类降糖药
D、饮食控制
E、吡咯列酮
以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖<4.3 mmol/L,餐后2小时血糖<7.2 mmol/L,糖化血红蛋白<4.0%
B、空腹血糖<6.1 mmol/L,餐后2小时血糖<8.0 mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%
C、空腹血糖<7.2 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<6.8%
D、空腹血糖<7.8 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%
E、空腹血糖<8.3 mmol/L,餐后2小时血糖<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白<10.0%
若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为A、≤140/90 mmHg
B、≤100/60 mmHg
C、≤120/70 mmHg
D、≤110/60 mmHg
E、≤130/80 mmHg
第9题
A、右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长,而左侧刺激正常,提示右侧三叉神经病变
B、右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长,而左侧刺激正常,提示右侧面神经病变
C、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2延长,提示右侧面神经病变
D、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2延长,提示左侧面神经病变
E、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2正常,提示右侧面神经病变
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