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[主观题]

患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂

性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是A、对血压的分级应根据最高血压水平

B、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危

C、短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害

D、患者为老年人，目标血压是150/90 mmHg

E、目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危

治疗上应选择A、利尿剂

B、β-受体阻滞剂

C、CCB

D、ACEI

E、联合用药

对药物治疗方案，错误的是A、老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂

B、选用以长效降压药为基础的治疗方案

C、合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药

D、应同时使用他汀类降脂药

E、利尿剂

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更多“患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡…”相关的问题

第1题

患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT 38

9 U/L，AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用波尼松

B、波尼松与硫唑嘌呤联合

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、他克莫司

F、硫唑嘌呤

如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是A、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

B、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

C、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d

D、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、15 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/d

E、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

F、波尼松60 mg（第1周）、30 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d

如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案

B、初治方案剂量加倍

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、肝移植

F、布地奈德

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第2题

患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转

颈有关。查体：Bp 130/85 mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑：A、血管迷走性晕厥

B、心源性晕厥

C、颈动脉窦晕厥

D、Brugada综合征晕厥

E、癫痫发作

最有助于明确诊断的检查是A、脑电图

B、颈动脉窦按摩

C、冠状动脉造影

D、导管心脏电生理检查

E、倾斜试验

颈动脉窦按摩试验之前，首先应排除A、冠心病

B、癫痫

C、颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）

D、原发性高血压

E、血管迷走性晕厥

预防颈动脉窦晕厥的首要方法是A、避免突然转颈和压迫颈动脉窦区

B、常服普鲁苯辛

C、常服麻黄素

D、常服苯丙胺

E、人工心脏起搏

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第3题

结核菌素试验阳性表示

A、曾有过结核菌感染

B、确定为结核病患者

C、成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核

D、成年人的诊断价值比婴幼儿大

E、阳性即提示结核活动

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第4题

典型登革热的临床特点包括

A、体温呈阶梯样上升

B、皮疹呈多样性，可伴皮肤出血

C、针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛

D、重型登革热主要表现为脑型

E、皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类

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第5题

患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12

.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、空腹血糖调节受损

D、类固醇性糖尿病

E、糖耐量异常

首选降糖方案为A、磺脲类降糖药

B、注射胰岛素

C、饮食和运动＋双胍类降糖药

D、饮食控制

E、吡咯列酮

以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖＜4.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2 mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%

B、空腹血糖＜6.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%

C、空腹血糖＜7.2 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%

D、空腹血糖＜7.8 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%

E、空腹血糖＜8.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%

若该患者同时患有高血压，其血压控制目标为A、≤140/90 mmHg

B、≤100/60 mmHg

C、≤120/70 mmHg

D、≤110/60 mmHg

E、≤130/80 mmHg

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第6题

尿常规检查提示慢性肾衰的是

A、大量颗粒管型

B、大量上皮细胞

C、红细胞管型

D、尿比重固定于1.010

E、蜡样管型

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第7题

超声内镜的探查方式有

A、直接接触法

B、水囊法

C、水囊法+水充盈法

D、注气法

E、水囊法+注气法

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第8题

关于肌电图检查中的瞬目反射，叙述正确的有

A、右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长，而左侧刺激正常，提示右侧三叉神经病变

B、右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长，而左侧刺激正常，提示右侧面神经病变

C、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长，而对侧R2正常，左侧刺激R2延长，提示右侧面神经病变

D、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长，而对侧R2正常，左侧刺激R2延长，提示左侧面神经病变

E、右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长，而对侧R2正常，左侧刺激R2正常，提示右侧面神经病变

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第9题

肺脓肿的实验室检查包括

A、血培养

B、血常规

C、咽拭培养

D、尿液培养

E、痰液培养

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第10题

治疗慢性乙型肝炎常用的有效抗病毒药物包括

A、IFN-α

B、拉米夫定

C、阿德福韦

D、联苯双酯

E、恩替卡韦

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