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为烧伤患者设计矫形器时,需要评估的内容包括
A.烧伤的原因
B.创面部位、面积、深度
C.患者职业
D.肌力及关节活动范围
E.植皮情况
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A.烧伤的原因
B.创面部位、面积、深度
C.患者职业
D.肌力及关节活动范围
E.植皮情况
第2题
黏膜水肿,有水泡形成,鼻毛烧焦,双上肢双手创面呈环匝形,皮革样改变,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并A、ARDS
B、烟雾毒性反应
C、吸入性损伤
D、烧伤休克
E、肺功能衰竭
此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做A、动脉血气分析
B、血液流变学检查
C、纤维支气管镜检查
D、胸部X线检查
E、血流动力学监测
此时无条件做气管镜检查的单位,为防止窒息突然发生,采取的有效措施是A、吸氧
B、吸痰
C、气管插管术
D、环甲膜穿刺术
E、气管切开术
双上肢创面应立即实施A、包扎疗法
B、焦痂切开减张术
C、清创术
D、创面外涂烧伤湿润膏软化焦痂
E、切痂植皮术
双手最佳处理方法是A、包扎疗法
B、扩创植皮术
C、切(削)痂植皮术
D、脱痂植皮术
E、浸洗疗法
第3题
A、价格低廉、制作工艺相对简单
B、有较强的吸收能力
C、对创面愈合有一定程度的保护作用
D、创面肉芽组织容易长入敷料的网眼中
E、敷料渗透后屏障作用差,容易引起外源性感染
第5题
A、立即将伤处浸入水中,以隔绝氧气
B、在水下移除颗粒,用1%硫酸铜涂布,最高浓度可超过5%
C、不能用油性敷料,可用3%~5%碳酸氢钠湿敷包扎
D、深度创面尽早切痂植皮
E、包扎的内层可用油脂药物
第6题
A、国内常用的标准公式:伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5,其中胶体:晶体=(0.5~1):1,不再需要额外补充生理需要量。
B、伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半,余下的一半在后16小时内输入
C、第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半,需要额外补充生理需要的水分
D、烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多
E、延迟复苏的患者,为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿,其输液按照复苏延迟的时间向后顺延,输液量必须严格按照公式的计算量
第8题
总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植
B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏
C、压力治疗
D、肢体摆放于抗挛缩体位
E、激光预防性治疗
F、局部注射皮质激素
G、积极功能锻炼
H、创面外用瘢痕贴
针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
B、压力治疗
C、瘢痕贴
D、瘢痕内注射糖皮质激素
E、康复训练
F、冷冻疗法
可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤
B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
C、患者颈部短
D、颈部创面未得到正确处理
E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
G、未进行有效功能锻炼
关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
B、松解边缘宜超过侧正中线
C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
E、植皮是远期效果最好的治疗方法
F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活
第9题
A、足部Ⅱ度烧伤包扎时在每一趾间应以纱布块隔开
B、足背-踝前区深度烧伤早期切痂时,需达深筋膜浅面
C、切痂时,尽量保护伸趾长肌腱不裸露,如裸露应切除
D、踝前内、外侧创缘修剪成锯齿状
E、术后应注意保持踝关节屈曲90°或跖曲5°~10°,以防止挛缩
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