男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。
B、风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿
C、风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿
D、冠心病、急性左心衰、肺水肿
E、肺梗死
导致上述症状的原因是A、肺动脉压力升高
B、左心房压力升高
C、肺静脉压力升高
D、左室舒张末压升高
E、以上都不是
B、风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿
C、风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿
D、冠心病、急性左心衰、肺水肿
E、肺梗死
导致上述症状的原因是A、肺动脉压力升高
B、左心房压力升高
C、肺静脉压力升高
D、左室舒张末压升高
E、以上都不是
第1题
mmHg,两肺满布干、湿啰音,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣瓣膜狭窄合并关闭不全
B、急性呼吸衰竭
C、高血压导致的急性心力衰竭
D、急性胰腺炎
E、扩张型心肌病
下列药物不宜应用A、硝普钠
B、呋噻米
C、硝酸甘油
D、多巴胺
E、吗啡
第2题
A、有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B、病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C、临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D、乙醇过量所致的硫胺素缺乏,引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E、戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病重要特征
第3题
A、最常见原因是肾动脉粥样硬化
B、腹部可闻及血管杂音
C、单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
D、大动脉炎累及肾动脉所致者首选PTRA
E、纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
第4题
脏损伤后综合征
B、结核性心包炎
C、化脓性心包炎
D、肿瘤性心包炎
E、急性非特异性心包炎
治疗原则最佳的是A、糖皮质激素
B、化疗配合心包穿刺
C、抗生素治疗及心包切开
D、抗结核治疗
E、非甾体类抗炎药
治疗不愈可能发生的疾病是A、缩窄性心包炎
B、化脓性心包炎
C、肥厚性心包炎
D、扩张性心包炎
E、感染性心包炎
第6题
患者女,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。该患首选的治疗是A、三尖瓣环峡部导管消融
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、索他洛尔
E、房室结改良
如果选择了的治疗方法,应进一步完善的检查是A、冠状动脉造影
B、经食管超声
C、心肌核素检查
D、运动平板试验
E、心脏磁共振成像
第8题
A、P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
B、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
C、胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
D、胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
E、右心室抬举样搏动
第10题
A、已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
B、β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状,降低住院率,还可以降低死亡率
C、对于心力衰竭的治疗,卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D、β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E、使用β受体阻滞剂应从小剂量开始,越早越好,不必等到病人水肿消退
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