关于酒精性心肌病,叙述正确的有()
A.有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B.病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C.临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D.乙醇过量所致的硫胺素缺乏,引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E.戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病重要特征
A.有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B.病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C.临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D.乙醇过量所致的硫胺素缺乏,引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E.戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病重要特征
第1题
A、最常见原因是肾动脉粥样硬化
B、腹部可闻及血管杂音
C、单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
D、大动脉炎累及肾动脉所致者首选PTRA
E、纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
第2题
脏损伤后综合征
B、结核性心包炎
C、化脓性心包炎
D、肿瘤性心包炎
E、急性非特异性心包炎
治疗原则最佳的是A、糖皮质激素
B、化疗配合心包穿刺
C、抗生素治疗及心包切开
D、抗结核治疗
E、非甾体类抗炎药
治疗不愈可能发生的疾病是A、缩窄性心包炎
B、化脓性心包炎
C、肥厚性心包炎
D、扩张性心包炎
E、感染性心包炎
第4题
患者女,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。该患首选的治疗是A、三尖瓣环峡部导管消融
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、索他洛尔
E、房室结改良
如果选择了的治疗方法,应进一步完善的检查是A、冠状动脉造影
B、经食管超声
C、心肌核素检查
D、运动平板试验
E、心脏磁共振成像
第6题
A、P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
B、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
C、胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
D、胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
E、右心室抬举样搏动
第8题
A、已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
B、β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状,降低住院率,还可以降低死亡率
C、对于心力衰竭的治疗,卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D、β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E、使用β受体阻滞剂应从小剂量开始,越早越好,不必等到病人水肿消退
第9题
黑蒙、晕厥。查体:左上肢BP测不到,右上肢BP150/110mmHg,双下肢BP140/90mmHg;左腰部可闻及收缩期吹风样杂音。为明确诊断,须进行的检查有( )A、红细胞沉降率
B、多普勒超声血管检查
C、动脉造影
D、血管增强CT
E、心电图运动试验
F、心电图
(提示:红细胞沉降率40mm/h。血管增强CT:左侧锁骨下动脉、腹主动脉、左肾动脉重度狭窄。)考虑诊断为( )A、血栓栓塞性脉管炎
B、闭塞性周围动脉粥样硬化
C、主动脉先天性畸形
D、多发性大动脉炎
E、主动脉受压
F、胸廓出口综合征
G、结缔组织病
该患者的分型为( )A、头臂动脉型
B、胸腹主动脉型
C、肾动脉型
D、下肢动脉型
E、肺动脉型
F、混合型
结合该病例,下列观点正确的是( )A、该病以女性多见
B、稳定期选用血管扩张药和改善循环药物
C、活动期应给予激素治疗
D、以手术治疗为主
E、以主动脉弓及其分支受累为主
F、目前病因明确
第10题
电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。为明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值 ( )A、心导管检查
B、超声心动图检查
C、心脏核磁检查
D、心脏活检
E、心脏核素检查
经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄,支持诊断的依据应是 ( )A、第一心音亢进、闻及开瓣音
B、第一心音亢进、闻及喀嚓音
C、第一心音减弱,心尖部闻及收缩期杂音
D、第一心音减弱,闻及第四心音
E、超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像
治疗可采用 ( )A、洋地黄制剂
B、β受体兴奋剂
C、β受体阻滞剂
D、抗凝剂
E、以上都不是合理用药
该患者出现呼吸困难的可能原因是 ( )A、肺水肿
B、支气管痉挛
C、肺淤血
D、支气管炎
E、神经症
患者如患“感冒”伴咽痛,应积极给予 ( )A、抗生素治疗
B、强心药物治疗
C、镇痛药物治疗
D、支气管扩张剂治疗
E、以上都不对
如此患者风湿热反复发作,二尖瓣狭窄进行性加重,最易出现下列哪种并发症 ( )A、室性早搏
B、肺栓塞
C、房颤
D、感染性心内膜炎
E、室性心动过速
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