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[多选题]

感染与癌症关系密切,下列感染因子与癌症关系正确的是()

A.幽门螺杆菌与胃癌

B.人类嗜T细胞病毒与白血病、卡波西肉瘤

C.人乳头瘤病毒与宫颈癌、口腔癌

D.EB病毒与鼻咽癌

E.肝炎病毒与肝癌

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第1题

下列药物中,可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是( )

A、丝裂霉素

B、多西他赛

C、吉西他滨

D、拓扑替康

E、紫杉醇

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第2题

患者男,46岁,工人。左腰部结节1年,反复破溃2个月。患者1年前无明显诱因发现左腰部结节,直径约1.0cm

,不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次,但破溃面很快再次出现质硬肿块,并进行性增大,反复破溃,创面经久不愈。患者就诊于门诊,查体发现腰部肿物直径约3cm,质硬,难以活动,表面存在破溃与结痂,左侧腹股沟可触及肿大淋巴结,约2cm,质硬,其余浅表淋巴结未触及。该患者最可能的临床诊断是( )A、皮肤基底细胞癌

B、皮肤鳞状细胞癌

C、皮肤黑色素瘤

D、皮肤淋巴瘤

E、皮肤脓肿

F、皮肤湿疣

该患者下一步应进行的辅助检查是( )A、视诊

B、触诊

C、胸片

D、腹股沟B超

E、腰部肿物活检

F、腹股沟淋巴结活检

G、结核菌素试验

(提示 患者腰部肿物采取活检病理检查,诊断为浸润型鳞状细胞癌,同时左侧腹股沟肿大淋巴结穿刺发现癌细胞,其余检查均未发现异常。)该患者应该采用的治疗策略是( )A、全身化疗

B、外用氟尿嘧啶

C、外用咪唑莫特

D、液氮冷冻

E、激光消融

F、手术切除

G、局部放疗

(提示 患者经外科手术切除腰部肿物,并行腹股沟淋巴结清扫,术后病理:浸润性鳞状细胞癌,2.5cm×2cm×2cm,切缘未见肿瘤残存,淋巴结转移1/4。)患者的临床分期应该是( )A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、不能明确分期

关于该患者的预后,下面描述中错误的是( )A、皮肤鳞状细胞癌的复发风险很低,没有复发征象之前不需要常规随诊

B、该患者存在高复发风险,需要长期随诊

C、该患者的5年复发率低于1%,但需要长期随诊

D、该患者的5年复发率约5%,需要长期随诊

E、该患者的5年复发率超过40%,需要密切监测

F、最常见的远处转移部位为肝,需要密切监测

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第3题

生物反应调节剂在综合治疗中可提高疗效的肿瘤是 ( )

A、大肠癌术后

B、恶性淋巴瘤

C、胃癌晚期

D、宫颈癌

E、乳腺癌

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第4题

前列腺癌根治术的适应证包括

A、临床分期T1~T2c

B、淋巴结转移或骨转移

C、患有严重的心血管疾病、肺功能严重异常等

D、预期寿命10年以上

E、MRI提示肿瘤累及膀胱颈部

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第5题

关于他莫昔芬治疗乳腺癌,叙述正确的有

A、作用机制包括降低体内雌激素水平

B、可竞争性结合雌激素受体

C、可用于绝经前乳腺癌患者

D、可用于绝经后乳腺癌患者

E、可以阻断雌激素受体激活导致的信号转导

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第6题

患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。最需要考虑的诊断有A、骨肉瘤B

患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。最需要考虑的诊断有A、骨肉瘤

B、转移癌

C、多发骨髓瘤

D、软骨肉瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、纤维肉瘤

进一步需要做的检查有A、实验室检查

B、B型超声

C、CT

D、MRI

E、ECT

F、PET-CT

最佳的明确诊断的方法为A、B型超声

B、ECT

C、PET-CT

D、腰椎穿刺

E、骨髓穿刺

F、CT引导下穿刺活检

下一步处理方案是(提示 穿刺活检:多发骨髓瘤。)A、手术

B、放射治疗

C、骨髓移植

D、靶向治疗

E、转血液科治疗

F、定期复查

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第7题

关于临床试验,叙述正确的有

A、随机前无须取得伦理委员会同意

B、知情同意需患者本人签名确认

C、试验启动后再注册登记

D、可委托合同研究组织(CRO)进行临床试验

E、伦理委员会可终止临床试验

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第8题

EBV 常与下列哪些肿瘤的发生有关?( )

A、食管癌

B、肺癌

C、鼻咽癌

D、甲状腺癌

E、Burkitt 淋巴瘤

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第9题

患者男,47岁,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻,进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩

膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,与周围组织关系密切,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 207U/L,AST 130U/L,TBIL 132.7μmol/L,DBIL 74.1μmol/L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。该患者当时的临床分期是( ) (内、外、放)A、T1N0M0

B、T1N1M0

C、T2N0M0

D、T2N1M0

E、T3N0M0

F、T4N0M0

该患者首先应采用的治疗是( ) (内、外、放)A、定期观察

B、免疫治疗

C、手术

D、放疗

E、靶向治疗

F、最好支持治疗

(提示 患者接受胰体尾联合切除+脾切除术+胃大部切除。术后病理:(胰体尾+脾)胰腺中分化腺癌,部分黏液腺癌。肿瘤7cm×3cm×1cm,侵及胃壁全层。胰腺切缘未见癌。胃小弯淋巴结(0/9)。脾淤血性肿大。)该患者应该采用的治疗策略是( ) (内、放)A、全身化疗

B、放化综合疗

C、中药

D、免疫治疗

E、最佳支持治疗

F、分子靶向治疗

(提示 患者术后未行辅助治疗。于术后6个月,一般情况可,自觉腹部疼痛,CA199 845.48U/ml。腹部CT显示胰头前上方软组织影密度不均,5.5cm×6.0cm包绕腹腔干,考虑复发。)患者下一步的治疗策略应该是( ) (内、外、放)A、全身化疗

B、放疗

C、中药

D、免疫治疗

E、最佳支持治疗

F、手术

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第10题

患者男,56岁。主诉:"进食后饱胀感1个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查,发现胃窦部4cm×3cm溃疡,

活检病理报告中分化腺癌。为进一步诊治来本院。患者应该进行的辅助检查是( )A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、静脉肾盂造影

(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T2N1M0。)患者可选择以下治疗方案中的( )A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、内镜下射频消融

此患者行手术治疗,淋巴结清除范围包括( )A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

胃窦部胃癌,淋巴结转移率最高的第二站淋巴结是( )A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第7组淋巴结

D、第8组淋巴结

E、第9组淋巴结

F、第10组淋巴结

(提示 手术中送冲洗液细胞学检查,回报结果:腹腔冲洗液可见癌细胞。)根据腹腔冲洗液报告,此患者的分期为( )A、Ⅳ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅲc期

E、Ⅱa期

F、Ⅱb期

(提示 患者行开腹手术,手术中探查无腹水,肝脏、腹膜均未发现转移灶。病变位于胃窦部,侵出浆膜。手术探查发现第16组淋巴结肿大,送快速冰冻病理学检查,报告可见癌转移。)根据快速冰冻病理检查结果,患者分期为( )A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲa期

D、Ⅲb期

E、Ⅳ期

F、Ⅲc期

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