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[多选题]

下述哪项是过敏性紫癜的诊断依据

A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

B.典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿

C.血小板计数减低

D.排除其他原因所致之血管炎及紫癜

E.毛细血管脆性试验阳性

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第1题

[假设信息]假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+),抗核抗体(+),狼疮

细胞(一),抗ds—DNA抗体(+)。最可能诊断是

A.脾功能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.慢性肾小球肾炎

D.Evans综合征

E.自身免疫性溶血性贫血

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第2题

关于慢性ITP,下列哪项说法是正确的A.好发于青春期女性B.出血倾向严重,常累及内脏C.患者血小板寿

关于慢性ITP,下列哪项说法是正确的

A.好发于青春期女性

B.出血倾向严重,常累及内脏

C.患者血小板寿命一般8—12天

D.骨髓巨核细胞减少

E.血小板表面相关免疫球蛋白越高,病情越重

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第3题

通过实验室检查,本例确诊为慢性ITP,给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升,此时的治疗选择

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.改用达那唑(Danazol)

C.脾切除

D.血浆交换治疗

E.改用免疫抑制剂如长春新碱

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第4题

应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的A.适用于反复发作的慢性ITPB.能使血小板迅速上升C.

应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的

A.适用于反复发作的慢性ITP

B.能使血小板迅速上升

C.降低毛细血管脆性,减轻出血

D.抑制抗原、抗体的生成

E.血小板升至正常后即可停药

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第5题

女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L

,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。

下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据

A.血小板寿命缩短

B.PAIgG阳性

C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

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第6题

以上假设信息中的患者首选治疗是A.肾上腺糖皮质激素加铁剂B.肾上腺糖皮质激素C.口服硫酸亚铁D.脾

以上假设信息中的患者首选治疗是

A.肾上腺糖皮质激素加铁剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.口服硫酸亚铁

D.脾切除

E.叶酸加维生素B12加铁剂

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第7题

[假设信息]假如检查结果是血红蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清铁蛋白12μg/L,出、凝血时间正常,骨髓

涂片增生明显活跃,红系占0.60(60%),巨核细胞140个/全片,颗粒型巨核细胞占0.92(92%),网织红细胞0.20(20%),Coomb试验直接阳性,间接反应阴性。患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.Evans综合征合并缺铁性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第8题

患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.子宫肌瘤C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.血栓性血

患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.子宫肌瘤

C.特发性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.血栓性血小板减少性紫癜

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第9题

对确立诊断最有帮助的辅助检查是A.凝血功能检查B.血小板粘附功能测定C.血小板聚集功能测定D.骨髓

对确立诊断最有帮助的辅助检查是

A.凝血功能检查

B.血小板粘附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第10题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀

点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86 g/L,WBC 6.5×109/L。

此时门诊医生还应进行哪项检查

A.请妇科会诊进行妇科检查

B.血小板计数及形态观察

C.毛细血管脆性试验

D.出血及凝血时间测定

E.血清铁蛋白测定

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