题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀
点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86 g／L，WBC 6．5×109／L。
此时门诊医生还应进行哪项检查
A．请妇科会诊进行妇科检查
B．血小板计数及形态观察
C．毛细血管脆性试验
D．出血及凝血时间测定
E．血清铁蛋白测定
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第1题
此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×109／L，下一步治疗应为
A．维持原剂量，直至血小板升至正常
B．加大激素用量至血小板升至正常
C．逐渐减少激素用量，维持半年以上
D．停用激素，作脾切除手术
E．换用细胞毒类免疫抑制剂
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第2题
患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb 110 g／L，WBC 4．6×109／L，PLT 30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0．88，裸核0．12，无产板型巨核细胞。
该患者的诊断应首先考虑为
A．功能性子宫出血
B．遗传性毛细血管扩张症
C．特发性血小板减少性紫癜
D．巨核细胞白血病
E．周期性血小板减少症
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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