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[主观题]

患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress)和静息（rest)心肌灌注显像图见图4－5。此患者左心室下后壁的图

患者，男，51岁，自觉胸痛，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。

患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress)和静息（rest)心肌灌注显像图见图4－5。此患者左此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑样改变

E、反向再分布

F、大致正常

该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑样改变

E、反向再分布

F、放射性核素分布大致均匀

该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

B、扩张型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、心肌炎

E、左束支传导阻滞

F、心功能衰竭

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第1题

男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊

断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查A、血气分析

B、肺功能检查

C、心电图

D、胸部X线片

E、肺灌注显像

胸部X线片最有可能的新近表现是A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞

C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

D、肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长

E、肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影

为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是A、胸部X线片

B、胸部CT

C、肺功能检查

D、血气分析

E、肺通气显像

该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域A、吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留

B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常

C、吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留

D、吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留

E、三相均无异常

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第2题

肾脏产生的活性物质有 ( )A、肾素B、前列腺素C、血管紧张素D、醛固酮E、促红细胞生成素

肾脏产生的活性物质有 ( )

A、肾素

B、前列腺素

C、血管紧张素

D、醛固酮

E、促红细胞生成素

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第3题

男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结

节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问1：对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是A、膀胱炎

B、尿路结石

C、前列腺癌

D、骨质疏松

E、前列腺增生

F、前列腺炎

提问2：为了进一步了解全身骨骼情况，并协助诊断，应首选下列哪项核素显像检查A、局部骨断层显像

B、全身骨显像

C、肾动态显像

D、膀胱反流显像

E、F-FDGPET显像

F、肾静态显像

提问3：如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查A、X-CT

B、MRI

C、B超

D、F-FDGPET显像

E、Tc-MIBI显像

F、Tc-SC骨髓显像

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

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第4题

男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。

依据临床和超声表现最可能的诊断是A、肾母细胞瘤

B、肾细胞癌

C、肾错构瘤

D、肾积水

E、肾脓肿

该患者最需要检查的血管是A、门静脉主干

B、肾静脉及下腔静脉

C、肠系膜上静脉和髂总静脉

D、肾动脉

E、肠系膜上静脉

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第5题

超级影像可见于下列哪些疾病 ( )A、乳腺癌B、前列腺癌C、软骨病D、甲状旁腺功能亢进E、肾性骨营

超级影像可见于下列哪些疾病 ( )

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、软骨病

D、甲状旁腺功能亢进

E、肾性骨营养不良

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第6题

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左

大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg;口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg;D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气／灌注显像

患者最可能的诊断是A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影

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第7题

49岁男性患者，心绞痛。行N－NH3PET心肌灌注显像和F－FDGPET代谢显像，显像图见图4－3。对于显像图描述，

49岁男性患者，心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。

对于显像图描述，正确的是A、左心室前壁灌注／代谢不匹配

B、左心室前壁灌注／代谢匹配

C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配

D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配

E、左心室间壁灌注／代谢不匹配

对于该患者心肌活力的评价，正确的是A、左心室前壁无活力

B、左心室心尖部位因灌注／代谢匹配，心肌有活力

C、左心室前壁血流灌注减少，但是代谢显像有显像剂分布，提示：心肌有活力

D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌

E、应用这一检查难以评价心肌活力

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第8题

过氯酸钾释放试验可用于 ( )A、诊断甲状腺功能亢进B、判断甲状腺有无碘的有机化障碍C、动态观

过氯酸钾释放试验可用于 ( )

A、诊断甲状腺功能亢进

B、判断甲状腺有无碘的有机化障碍

C、动态观察吸碘率

D、慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断

E、以上都正确

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第9题

骨转移癌放射性核素治疗，禁忌证 ( )A、骨痛明显B、骨痛不明显C、化疗和放疗无效D、严重骨髓功能

骨转移癌放射性核素治疗，禁忌证 ( )

A、骨痛明显

B、骨痛不明显

C、化疗和放疗无效

D、严重骨髓功能障碍

E、严重肝、肾功能障碍

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第10题

某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／

分，律齐。考虑亚急性甲状腺炎，应做什么检查最合适A、FT、FT+TSH+TGAb、TMAb

B、FT、FT+TSH+TPOAb

C、甲状腺摄I率测定

D、FT、FT+甲状腺摄I率测定

E、甲状腺显像

确诊亚急性甲状腺炎，通常不包括A、近期病毒感染史

B、甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛

C、早期血沉>50mm／第1小时

D、全身肌痛、发热

E、浸润性突眼

该患者的治疗措施哪项不对A、止痛和非甾体类抗炎药

B、规则而足量使用糖皮质激素

C、I内照射控制甲状腺毒症

D、β-受体阻滞剂

E、在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂

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