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[主观题]

男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结

节感,PSA 明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。提问1:对于该患者的疾病,首先怀疑的诊断是A、膀胱炎

B、尿路结石

C、前列腺癌

D、骨质疏松

E、前列腺增生

F、前列腺炎

提问2:为了进一步了解全身骨骼情况,并协助诊断,应首选下列哪项核素显像检查A、局部骨断层显像

B、全身骨显像

C、肾动态显像

D、膀胱反流显像

E、男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结F-FDGPET显像

F、肾静态显像

提问3:如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶,为了进一步确诊,宜首选下列哪项影像学检查A、X-CT

B、MRI

C、B超

D、男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结F-FDGPET显像

E、男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结Tc-MIBI显像

F、男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结Tc-SC骨髓显像

提问4:如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4:如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4:如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4:如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

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第1题

男性,55岁,发现血尿近2个月,无腰痛,超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团,边界尚清,内血流丰富。

依据临床和超声表现最可能的诊断是A、肾母细胞瘤

B、肾细胞癌

C、肾错构瘤

D、肾积水

E、肾脓肿

该患者最需要检查的血管是A、门静脉主干

B、肾静脉及下腔静脉

C、肠系膜上静脉和髂总静脉

D、肾动脉

E、肠系膜上静脉

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第2题

超级影像可见于下列哪些疾病 ( )A、乳腺癌B、前列腺癌C、软骨病D、甲状旁腺功能亢进E、肾性骨营

超级影像可见于下列哪些疾病 ( )

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、软骨病

D、甲状旁腺功能亢进

E、肾性骨营养不良

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第3题

患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左

大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为了明确诊断,首选的影像学检查是A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气/灌注显像

患者最可能的诊断是A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因,可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影

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第4题

49岁男性患者,心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。对于显像图描述,

49岁男性患者,心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。

对于显像图描述,正确的是A、左心室前壁灌注/代谢不匹配

B、左心室前壁灌注/代谢匹配

C、左心室心尖部位灌注/代谢不匹配

D、左心室侧壁灌注/代谢不匹配

E、左心室间壁灌注/代谢不匹配

对于该患者心肌活力的评价,正确的是A、左心室前壁无活力

B、左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力

C、左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力

D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌

E、应用这一检查难以评价心肌活力

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第5题

过氯酸钾释放试验可用于 ( )A、诊断甲状腺功能亢进B、判断甲状腺有无碘的有机化障碍C、动态观

过氯酸钾释放试验可用于 ( )

A、诊断甲状腺功能亢进

B、判断甲状腺有无碘的有机化障碍

C、动态观察吸碘率

D、慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断

E、以上都正确

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第6题

骨转移癌放射性核素治疗,禁忌证 ( )A、骨痛明显B、骨痛不明显C、化疗和放疗无效D、严重骨髓功能

骨转移癌放射性核素治疗,禁忌证 ( )

A、骨痛明显

B、骨痛不明显

C、化疗和放疗无效

D、严重骨髓功能障碍

E、严重肝、肾功能障碍

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第7题

某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/

分,律齐。考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适A、FT、FT+TSH+TGAb、TMAb

B、FT、FT+TSH+TPOAb

C、甲状腺摄I率测定

D、FT、FT+甲状腺摄I率测定

E、甲状腺显像

确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括A、近期病毒感染史

B、甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛

C、早期血沉>50mm/第1小时

D、全身肌痛、发热

E、浸润性突眼

该患者的治疗措施哪项不对A、止痛和非甾体类抗炎药

B、规则而足量使用糖皮质激素

C、I内照射控制甲状腺毒症

D、β-受体阻滞剂

E、在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂

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第8题

患者,男,58岁,因"间断性肉眼血尿一月余"入院。可能考虑的诊断有A、肾小球肾炎B、肾肿瘤C、泌尿系结石

患者,男,58岁,因"间断性肉眼血尿一月余"入院。可能考虑的诊断有A、肾小球肾炎

B、肾肿瘤

C、泌尿系结石

D、膀胱癌

E、肾盂肾炎

双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血:Cr280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

E、肾动态显像

肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

该患者肾图可表现为A、小肾图

B、持续上升型

C、抛物线型

D、低水平延长型

E、阶梯状渐降型

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第9题

患者,女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/

患者,女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤,下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是A、F-FDGPET显像

B、MRI

C、Tc-MIBI

D、I-MIBG

E、CT

以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出A、阿司匹林

B、胰岛素

C、维生素C

D、庆大霉素

E、铝制剂

如目前没有I-MIBG,该病人的定位诊断可以考虑用A、Tc-MIBI

B、Tc-奥曲肽

C、I-6-胆固醇

D、F-FDG

E、Tc-DMSA

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第10题

男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~3

9℃,右侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做下列哪项核素显像检查A、全身骨显像

B、局部血流灌注显像

C、下肢静脉显像

D、局部骨断层显像

E、局部骨三时相显像

F、下肢淋巴显像

如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多,软组织放射性清除较快,且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加,可以首先考虑下列哪项诊断A、股骨头缺血性坏死

B、原发性骨肿瘤

C、骨转移瘤

D、骨髓炎

E、Paget病

F、蜂窝组织炎

为了进一步明确诊断和鉴别诊断,尚可做下列哪项核素显像检查A、IF-FDGPET

B、TcO显像

C、In-WBC和Ga显像

D、局部骨断层显像

E、全身骨显像

F、Tc-MIBI显像

该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么A、蜂窝组织炎

B、肝炎

C、肾炎

D、淋巴瘤

E、原发性骨肿瘤

F、骨转移瘤

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