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张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木
B、过敏反应
C、溶血反应
D、隆起栓塞
E、急性肺水肿
病情继续发展可能出现:A、寒战,高热不退
B、喉头水肿,呼吸困难
C、严重缺氧,心脏骤停
D、黄疸,血红蛋白尿
E、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰
针对上述症状,下列护理措施错误的是:A、减慢输血速度
B、立即通知医生
C、热水袋敷腰部
D、观察血压.尿量
E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
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B、过敏反应
C、溶血反应
D、隆起栓塞
E、急性肺水肿
病情继续发展可能出现:A、寒战,高热不退
B、喉头水肿,呼吸困难
C、严重缺氧,心脏骤停
D、黄疸,血红蛋白尿
E、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰
针对上述症状,下列护理措施错误的是:A、减慢输血速度
B、立即通知医生
C、热水袋敷腰部
D、观察血压.尿量
E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
第1题
g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法错误的是A、该患者不需要输注血小板
B、立即给予输注血小板
C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
E、应使用冷沉淀
若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位
B、10单位
C、15单位
D、20单位
E、25单位
患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10
/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1
B、8.4
C、12.5
D、21.2
E、25.0
下列哪些是影响血小板输注疗效的因素A、发热
B、活动性出血
C、充血性心力衰竭
D、脾大和脾功能亢进
E、服用阿司匹林
第2题
生的免疫反应类型可能与移植物的类别、疾病的种类以及免疫系统的状态关系密切,具体机制不明。急性再生障碍性贫血患者移植前大量输血可导致A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
输注献血者血液可以提高肾脏移植的存活率的原因错误的是A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫缺陷
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
患者免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时输血可导致A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
第3题
查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍
B、内源性凝血障碍
C、混合性凝血障碍
D、原发性血友病
E、DIC
该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀
B、输注血浆
C、加强抗感染
D、持续伤口引流
E、再次手术
第5题
间接胆红素356μmol/L。该女婴最可能的诊断是A、新生儿胆道闭锁
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、生理性黄疸
E、新生儿溶血症
首选的实验室检查是A、腹部超声
B、肝功能
C、血型检查
D、血培养
E、血常规
该女婴首选的治疗是A、光照疗法
B、换血疗法
C、抗病毒治疗
D、广谱抗生素治疗
E、输血支持治疗
第6题
血小板输注的适应症
A、对血浆蛋白有过敏反应的患者
B、预防性输注
C、血小板生成障碍引起的血小板减少
D、稀释性血小板减少
E、血小板功能异常
第7题
慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×10/L,中性93%。患儿诊断首先考虑A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、柠檬酸盐中毒
为指导治疗应检查A、心电图
B、脑血流图
C、B超
D、复查血型
E、血液细菌涂片和培养
治疗应着重于A、抗组胺药
B、用碱性药物碱化尿液
C、血液透析
D、抗休克和抗感染
E、输血扩充血容量
第8题
血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应
B、心血管反应
C、枸橼酸盐中毒
D、高血钾
E、高血氨
此时如果给患者心电图检查,心电图应显示A、P-T延长
B、Q-T延长
C、T波高尖
D、P-R延长
E、S-T段下移
应给患者补充A、葡萄糖酸钙
B、氯化钾
C、碳酸氢钠
D、林格液
E、葡萄糖
第9题
45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。该患者诊断为A、血友病甲
B、血友病乙
C、血友病丙
D、血管性血友病
E、以上均不是
患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有效止血A、悬浮红细胞
B、冷沉淀
C、新鲜冰冻血浆
D、普通冰冻血浆
E、以上均不是
第10题
患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是A、急性左心衰
B、肺血管微栓塞
C、过敏反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、急性溶血反应
立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查,检查结果如下,不支持急性左心衰的检查是A、肺动脉楔压降低
B、动脉氧分压降低
C、中心静脉压正常
D、PaO/FiO
比值降低
E、胸片显示双肺浸润影
正确的治疗是A、抗组胺药
B、肾上腺皮质激素
C、利尿剂
D、高浓度持续吸O
E、呼气末正压通气
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