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[多选题]

患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()

A.年龄

B.晨起锻炼

C.女性

D.高血压

E.房颤

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第1题

某女病人有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑血栓形式

D.脑栓塞

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第2题

患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平()

A.防止出现冠状动脉痉挛

B.防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍

C.防止患者血压降低出现头晕等症状

D.患者平时服用降压药亦控制在此水平

E.以上都不正确

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第3题

男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。根据病史首先考虑的诊断是()

A.癫癎

B.蛛网膜下隙出血

C.TIA

D.急性脑膜脑炎

E.脑出血

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第4题

若该患者突然出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、意识模糊,左侧肢体麻木,可能出现了()

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.高血压脑病

D.急性左心衰竭

E.细菌性脑膜炎

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第5题

女性,30岁,风湿性心脏病史15年、平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短、不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予()

A.利多卡因

B.异搏定

C.心得安

D.西地兰

E.速尿

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第6题

女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。假设此患者住院治疗5天时突然出现抽搐,血压180/110mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射消失。可能出现的情况()

A.出血性梗死

B.脑出血再出血

C.SAH

D.小脑幕切迹疝

E.癫痫持续状态

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第7题

男性,35岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。査体:神志清楚,混合性失语,右侧肢力2级,右侧病理征阳性。最大可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第8题

男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第9题

患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()

A.降低血压

B.用中药治疗

C.应用止血药,阻止脑内继续出血

D.控制脑水肿,降低颅内压

E.补充营养

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第10题

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温,以防高热

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

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第11题

病人,女,62岁,有冠心病史。近日常感觉心前区不适,入院检查,心电图示房室传导阻滞收入院。今晨患者突然晕倒,意识模糊,伴抽搐,颈动脉未触及到搏动,目前最主要的措施是()

A.通知医生

B.建立静脉通路

C.做心电图检查

D.人工呼吸

E.心肺复苏

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