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[多选题]

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。假设患儿反复发生血小板减少，血小板＜50×109/L，病程超过1年，可选择下列哪项治疗措施（）

A.输血小板

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.丙种球蛋白

E.脾切除

F.输冷沉淀

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更多“男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小…”相关的问题

第1题

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪项治疗最佳（）

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.大剂量丙种球蛋白

D.输血小板

E.免疫抑制剂

F.输新鲜血浆

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第2题

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。
假设患儿反复发牛血小板减少，血小板<50×10／L，病程超过1年，可选择下列哪项治疗措施（）

男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。

假设患儿反复发牛血小板减少，血小板<50×10／L，病程超过1年，可选择下列哪项治疗措施（）

A．输血小板

B．免疫抑制剂

C．糖皮质激素

D．丙种球蛋白

E．脾切除

F．输冷沉淀

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第3题

患者女，1d，因“出生后拒奶，无排尿及排粪，并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生，出生时不哭，拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结，躯干和四肢皮肤出血点、淤斑，末梢循环差。实验室检查：PLT＜70×10/L，PT22s，APTT85s，纤维蛋白原1.0g/L，D-二聚体（＋）。最不可能的诊断是（）

A.先天性心脏病

B.新生儿窒息

C.新生儿硬肿

D.新生儿脓毒症

E.DIC

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第4题

女孩,感冒后周身出现针尖大小的出血点,血小板30×10/L,诊断为特发性血小板减少性 ,下列护理措施哪项不妥

A.急性期应卧床休息

B.给予口服阿司匹林

C.保持大便通畅

D.减少瞌睡

E.禁食坚果、多刺食物

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第5题

女性，14岁，全身皮肤出血点伴口腔血泡3天，黑便1天。查体：全身皮肤散在出血点及瘀斑，牙龈渗血，肝脾无肿大。血红蛋白120g／L，白细胞11×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板7×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓示增生活跃，粒系、红系正常，全血可见巨核细胞32个。本病最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜（急性）

B.特发性血小板减少性紫癜（慢性）

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第6题

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当（）

A.用磺胺药

B.用激素

C.用低分子右旋糖酐

D.用5％的碳酸氢钠

E.用肝素

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第7题

患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括（）（提示3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。

A．抗生素

B．止血芳酸

C．维甲酸

D．小剂量肝素

E．输注新鲜冷冻血浆

F．休息，暂不予特殊治疗

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第8题

11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10／L，PLT13×10／L。不需做的检查是（）

A.骨髓穿刺

B.组化染色

C.染色体

D.免疫分型

E.血小板抗体

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第9题

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10⁶/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。下列哪项最有助于本病的快速诊断（）

A.血清中抗原检测

B.脑脊液抗原检测

C.脑脊液找细菌

D.血培养

E.皮肤淤斑涂片找菌

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第10题

患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是（）

A.阿司匹林耐量试验（＋）

B.血小板黏附率降低

C.FⅧ：C降低

D.FIX：C降低

E.vWF：Ag降低

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第11题

患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×10⁹/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血友病

E.营养性贫血

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