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[主观题]

患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。合适的治疗包括()(提示3P试验(+)。粪隐血(-)。尿蛋白微量,较多RBC。

A.抗生素

B.止血芳酸

C.维甲酸

D.小剂量肝素

E.输注新鲜冷冻血浆

F.休息,暂不予特殊治疗

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更多“患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者…”相关的问题

第1题

患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌

B.葡萄球菌

C.厌氧菌

D.肺炎链球菌

E.克雷伯菌

F.流感杆菌

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第2题

患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。患者出现张口受限提示感染累及()

A.翼内肌

B.翼外肌

C.咬肌

D.咽上缩肌

E.咽下缩肌

F.以上均不对

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第3题

患者,女,24岁,因诊断为Graves病,服用甲巯咪唑治疗。1周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查()

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

E.尿常规

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第4题

病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切()

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

E.大肠

F.小肠

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第5题

男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK—MB升高。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.不稳定型心绞痛

C.扩张型心肌病

D.炎症性心肌病

E.急性心包炎

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第6题

患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是()

A.颈部CT

B.颈部B超

C.颈侧位X线检查

D.血常规检查

E.脓肿穿刺抽脓

F.以上均不对

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第7题

患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()

A.尿液检查

B.静脉尿路造影

C.尿路B超

D.膀胱镜检查

E.X线检查

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第8题

患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。试问:

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第9题

患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。上述临床表现符合()

A.急进性肾炎综合征

B.急性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎

E.肾病综合征

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第10题

男。5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检(-)。一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,扁桃体红肿Ⅱ度,心肺(-),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为()

A.<1周

B.1~2周

C.3周

D.4周

E.每周一次长效西林,共半年

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