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[主观题]

男,42岁。2小时前下腹部钝性撞击伤,当即感腹痛,为持续性,伤后未解小便。查体:BP90/60mmHg,P110次

男,42岁。2小时前下腹部钝性撞击伤,当即感腹痛,为持续性,伤后未解小便。查体:BP90/60mmHg,P110次/分,T37℃,心肺检查正常。FAST检查提示:腹腔内有少量游离液体;移动性浊音可疑,肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛肌紧张伴反跳痛,Hb10g/L,WBC12×1010/L,最佳治疗方案是()

A.胃肠减压

B.摄立位腹部平片

C.补液+抗菌素治疗

D.抗休克+急诊剖腹探查

E.补液待血压正常后剖腹探查

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第1题

男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()

A.增加静脉通路,补充血容量

B.导尿

C.检查有无肾脏等腹部脏器损伤

D.立即手术止血

E.膀胱穿刺

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第2题

患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是()

A.血气分析

B.肺CT

C.血脂

D.心电图

E.胃镜

F.血脂肪酶

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第3题

男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()

A.腹压增高

B.伤时膀胱未排空

C.血肿挤压和牵拉

D.阴茎充血,尿道张力高

E.骨盆骨折撕裂膜部尿道

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第4题

24岁妇女,末次月经40天前,10天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断。现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:下腹部压痛、反跳痛,后穹窿饱满,触痛,盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为()

A.诊断性刮宫术

B.动态观察

C.尿妊娠试验

D.阴道后穹窿穿刺

E.血常规

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第5题

某男,15岁。坏疽性阑尾炎穿孔术后6小时,仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T:38℃,BP:80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。诊断为腹腔内出血。应采取何种措施是()

A.持续胃肠减压

B.急行剖腹探查术

C.输血、输液观察病情变化

D.留置导尿管

E.镇静、止痛、抗感染

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第6题

儿童眶壁骨折的致伤原因最常见的是()。

A.肢体撞击伤

B.跌伤

C.砸伤

D.拳击伤

E.车祸伤

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第7题

爆炸伤中首要的是()

A.爆炸伤(气压伤)

B.碎片伤

C.撞击伤

D.热力及烟雾伤

E.核生化损伤

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第8题

肾损伤多见于()

A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.尿道器械操作不当

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第9题

泌尿系统开放性损伤多见于()

A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.尿道器械操作不当

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第10题

交通伤致伤原因不包括( )。
交通伤致伤原因不包括()。

A.撞击伤

B.坠落伤

C.辗轧伤

D.突发疾病

E.挤压伤

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