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[单选题]

患者,44岁,男性,全身水肿伴有腹水,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,正确的剂量及疗程为()

A.1mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

B.1mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

C.1mg/kg,口服4周,必要时延长至12周

D.1.5mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

E.1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

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第1题

3岁男孩,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白(),复査24小时尿蛋白为0.3g,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用的是()

A.恢复泼尼松1Omg隔日口服

B.换用地塞米松

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.大剂量皮质激素静脉用药

E.加用其他免疫抑制剂

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第2题

2岁男孩患肾病综合征,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2〜4周减2.5〜5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白(),此时治疗最好首先采用的是()

A.加用抗生素控制感染

B.换用地塞米松

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.加用吲哚美辛

E.加用其他免疫抑制剂

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第3题

患者钱某,女,23岁,55kg。因“眼睑、双下肢水肿4周”就诊,经肾穿刺病理检查,诊断为NS(MCD),临床予以泼尼松龙治疗,其合适剂量为()。

A.30mg/d

B.60mg/d

C.55mg/d

D.40m/d

E.20mg/d

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第4题

患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,()

A.疾病复发

B.原诊断错误

C.泼尼松疗程不足

D.泼尼松的毒副作用

E.药物的反跳现象

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第5题

六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。进一步的治疗为()

A.停用泼尼松

B.改隔日顿服

C.继用此量泼尼松2周

D.继用此量泼尼松4周

E.继用此量泼尼松6周

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第6题

妊娠高血压综合征患者,水肿()表示:()

A.水肿延及股部

B.水肿延及外阴及腹部

C.踝部及小腿水肿

D.全身水肿

E.伴有腹水

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第7题

男,22岁,蛋白尿5个月入院,外院诊断肾病综合征,井经足量泼尼松和环磷酰胺一疗程无效,可考虑的进一步治疗为()

A.加大激素剂量

B.加大环磷酰胺剂量

C.试用环孢素

D.肝素抗凝

E.双嘧达莫(潘生丁)解聚

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第8题

男性患儿,生后45天出现全身水肿伴腹水,尿检提示大量蛋白尿,血清白蛋白极低,最可能的诊断是()

A.原发性肾病综合征

B.Alport综合征

C.先天性肾病综合征

D.反流性肾病

E.乙肝病毒相关性肾炎

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第9题

患者,男性,43岁,因呕吐、腹泻于门诊应用庆大霉素抗感染治疗,近一段时间尿量减少,伴有乏力、头晕,血红蛋白75g/L,尿常规:蛋白(),血钾6.7mmol/L,肾功能:尿素氮35.2mmol/L,肌酐742μmol/L。该患者的治疗方案为()

A.静推大剂量呋塞米

B.口服离子交换树脂

C.透析治疗

D.应用扩血管药物

E.限制入水量

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第10题

5岁男孩,诊断为肾病综合征,口服泼尼松2mg/(kg•d),治疗4周后尿蛋白已转阴。
5岁男孩,诊断为肾病综合征,口服泼尼松2mg/(kg•d),治疗4周后尿蛋白已转阴。

问题1:若采用短程疗法,最佳的治疗方法是()

A.改为隔日顿服,4周后骤然停药

B.按原量再用8周后停药

C.即刻停药

D.减少泼尼松剂量,再服8周

E.停用泼尼松,改用免疫抑制剂

问题2:为预防肾病再次复发,应用泼尼松的疗程最好为()

A.6~8周

B.8~12周

C.4~6个月

D.1年左右

E.1~2年

问题3:治疗中出现腹胀、肌无力,膝反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好()

A.10%氯化钾每次10ml,日服3次

B.3%氯化钠静脉缓滴

C.白蛋白静脉滴注

D.血浆每日50ml静脉滴注

E.补充维生素B1与维生素B6,各10mg,每日3次

问题4:若采用短程疗法,最佳的治疗方法是()

A.改为隔日顿服,4周后骤然停药

B.按原量再用8周后停药

C.即刻停药

D.减少泼尼松剂量,再服8周

E.停用泼尼松,改用免疫抑制剂

问题5:为预防肾病再次复发,应用泼尼松的疗程最好为()

A.6~8周

B.8~12周

C.4~6个月

D.1年左右

E.1~2年

问题6:治疗中出现腹胀、肌无力,膝反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好()

A.10%氯化钾每次10ml,日服3次

B.3%氯化钠静脉缓滴

C.白蛋白静脉滴注

D.血浆每日50ml静脉滴注

E.补充维生素B1与维生素B6,各10mg,每日3次

问题7:若采用短程疗法,最佳的治疗方法是()

A.改为隔日顿服,4周后骤然停药

B.按原量再用8周后停药

C.即刻停药

D.减少泼尼松剂量,再服8周

E.停用泼尼松,改用免疫抑制剂

问题8:为预防肾病再次复发,应用泼尼松的疗程最好为()

A.6~8周

B.8~12周

C.4~6个月

D.1年左右

E.1~2年

问题9:治疗中出现腹胀、肌无力,膝反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好()

A.10%氯化钾每次10ml,日服3次

B.3%氯化钠静脉缓滴

C.白蛋白静脉滴注

D.血浆每日50ml静脉滴注

E.补充维生素B1与维生素B6,各10mg,每日3次

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第11题

关于免疫检查点抑制剂(ICIs)总的毒性管理原则,以下正确的是()

A.G1无需住院,推荐局部糖皮质激素治疗

B.G2无需住院,推荐局部使用糖皮质激素,或全身使用糖皮质激素,口服泼尼松每天0.5-1mg/kg剂量

C.G3住院治疗,推荐全身糖皮质激素治疗,口服泼尼松或静脉使用每天1-2mg/kg剂量甲基泼尼松,永久停用ICIs

D.G4住院治疗,考虑收入重症加强护理病房(ICU)治疗,永久停用ICIs

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