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关于免疫检查点抑制剂(ICIs)总的毒性管理原则,以下正确的是()
A.G1无需住院,推荐局部糖皮质激素治疗
B.G2无需住院,推荐局部使用糖皮质激素,或全身使用糖皮质激素,口服泼尼松每天0.5-1mg/kg剂量
C.G3住院治疗,推荐全身糖皮质激素治疗,口服泼尼松或静脉使用每天1-2mg/kg剂量甲基泼尼松,永久停用ICIs
D.G4住院治疗,考虑收入重症加强护理病房(ICU)治疗,永久停用ICIs
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A.G1无需住院,推荐局部糖皮质激素治疗
B.G2无需住院,推荐局部使用糖皮质激素,或全身使用糖皮质激素,口服泼尼松每天0.5-1mg/kg剂量
C.G3住院治疗,推荐全身糖皮质激素治疗,口服泼尼松或静脉使用每天1-2mg/kg剂量甲基泼尼松,永久停用ICIs
D.G4住院治疗,考虑收入重症加强护理病房(ICU)治疗,永久停用ICIs
第1题
A.在使用免疫检查点抑制剂之前应避免使用糖皮质激素
B.糖皮质激素短暂用于免疫联合化疗的预处理,并不显著影响免疫检查点抑制剂的疗效
C.治疗剂量的糖皮质激素治疗免疫相关不良事件是安全的
D.为避免影响免疫检查点抑制剂疗效,不应使用糖皮质激素治疗免疫相关不良事件
E.为避免影响免疫检查点抑制剂疗效,不应使用免疫抑制剂治疗免疫相关不良事件
第3题
A.主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高,伴或不伴有胆红素升高
B.一般无特征性的临床表现,有时伴有发热、疲乏、食欲下降、早饱等非特异性症状,胆红素升高时可出现皮肤巩膜黄染、茶色尿等
C.可发生于首次使用后任意时间,最常出现在首次用药后1~2周
D.治疗应首先需减少或停用引起肝脏损伤的药物。视不良反应分级程度予以糖皮质激素治疗并停用ICIs
第4题
A.神经毒性、血液毒性、胃肠道毒性、心脏毒性、眼毒性相对罕见
B.心脏毒性如心肌炎,虽然发生率低,但一旦发生,其死亡率高达50%
C.血液毒性表现为中性粒细胞减少为特征的骨髓抑制
D.神经毒性的表现有重症肌无力、格林-巴利综合征、链球菌脑膜炎、脑炎、横断性脊髓炎
第5题
A.皮肤不良事件是CTLA-4和PD-1抑制剂导致的最常见的不良事件
B.白癜风最常见于淋巴瘤患者
C.重症皮肤毒性包括皮疹、瘙痒
D.皮肤毒性通常发生在治疗的晚期,一般治疗数月后发生
第8题
A.同一免疫检查点抑制剂在不同类型肿瘤治疗中发生的免疫相关不良反应谱可能不同
B.不同免疫检查点抑制剂在同类型肿瘤中的疗效相当
C.不同免疫检查点抑制剂所致的免疫相关不良反应谱不同
D.免疫检查点抑制剂所致的免疫相关不良反应总体发生率、3-4级不良反应发生率低于化疗药物
第9题
A.出现1级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
B.出现2级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
C.出现3级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
D.出现2级或3级ADR时,根据病情需要考虑局部治疗,如激光或外科切除
第10题
A.免疫相关性肺炎的临床症状主要包括呼吸困难(53%)、咳嗽(35%)、发热(12%)或胸痛(7%)
B.偶尔会发生缺氧且会快速恶化以致呼吸衰竭,但是约2/3患者无任何症状,仅有影像学异常
C.其他irAEs相比,肺炎发生的时间相对较早,中位发生时间在2.8周左右
D.NSCLC发生肺炎的起始时间要晚于恶性黑色素瘤
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