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[单选题]

男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵阻滞剂

B.石充糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸秘

E.米索前列醇

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第1题

患者女,42岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.Zollinger-Ellison综合征并发出血

E.小肠肿瘤

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第2题

男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为()

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

E.1~2个月

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第3题

男,22岁,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵抑制剂

B.硫糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸铋

E.米索前列醇

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第4题

患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者可能的诊断是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃癌出血

C.食管贲门撕裂综合征

D.十二指肠溃疡并发出血

E.反流性食管炎

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第5题

男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

A.急性肠炎

B.急性胃穿孔

C.心绞痛

D.心肌梗塞

E.食管下段癌出血

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第6题

患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

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第7题

患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

F.6级

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第8题

老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为()

A.腹部CT

B.腹部X线

C.腹部B超

D.DSA检查

E.腹部MRI

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第9题

男,45岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/65mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白95g/L,上腹部轻度压痛,肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择()

A.垂体后叶素静滴

B.6-氨基己酸静滴

C.奥美拉唑静滴

D.三腔二囊管压迫

E.VitK1静滴

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第10题

男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()

A.维生素K1静滴

B.奥美拉唑静注

C.6-氨基己酸静滴

D.三腔双囊管压迫

E.垂体后叶素静滴

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