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[单选题]

老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为()

A.腹部CT

B.腹部X线

C.腹部B超

D.DSA检查

E.腹部MRI

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第1题

男性,72岁。既往有风心病痛史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗,则术中可能发现()

A.胆囊坏疽穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.小肠及升结肠坏死

D.降结肠及乙状结肠坏死

E.胰腺坏死

F.脾梗死

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第2题

男性,72岁。既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。

问题1:该病诊断的最确切的检查为()

A.腹部CT

B.腹部X线

C.腹部B超

D.DSA检查

E.腹部MRI

问题2:患者检查过程中出现意识淡漠,血压为95/55mmHg,此时的紧急治疗为()

A.抗凝治疗

B.补液、抗休克

C.治疗房颤

D.急诊手术

E.治疗心衰

F.抗感染治疗

问题3:如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗,则术中可能发现()

A.胆囊坏疽穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.小肠及升结肠坏死

D.降结肠及乙状结肠坏死

E.胰腺坏死

F.脾梗死

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第3题

男,22岁,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵抑制剂

B.硫糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸铋

E.米索前列醇

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第4题

患者男性,54岁,既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体:血压140∕90mmHg,心率105次∕分,呼吸29次∕分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,下列哪项治疗措施是错误的()

A.肌注吗啡

B.静注氨茶碱

C.吸入沙丁胺醇

D.激素

E.氧疗

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第5题

男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为()

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

E.1~2个月

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第6题

患者女,42岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.Zollinger-Ellison综合征并发出血

E.小肠肿瘤

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第7题

男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛、反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第8题

患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。入院第2天,患者颈静脉怒张,不能平卧,病情进展的原因考虑为()

A.心肌梗死扩大范围

B.心脏腱索断裂

C.再次肺栓塞

D.心脏压塞

E.败血症

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