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[单选题]

男25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000克左右,BP9/6kPa,P120彬分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗?()

A.大量输液

B.输右旋糖苷

C.外科手术

D.急诊内镜止血

E.输血、补液

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第1题

男性30岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,15小时前开始黑便3次,量约1000克左右,BP70/50mmHg,P120次/分,Hb90g/L。首选的治疗是()

A.大量输液

B.输右旋糖酐

C.急诊内镜止血

D.外科手术

E.输血、补液

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第2题

男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。诊断一经明确,治疗方案宜采取()

A.全身营养支持

B.纠正贫血、营养不良和低蛋白血症

C.重要脏器功能检查

D.限期手术

E.以上都是

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第3题

男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现()

A.红细胞比容降低

B.红细胞计数降低

C.网织红细胞增加

D.血pH值升高

E.血尿素氮升高

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第4题

男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨天开始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是()

A.胆道出血

B.胃癌出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.应激性溃疡出血

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第5题

一男性患者,35岁,1天前和朋友聚会饮白酒半斤,2小时前突然出现呕血和黑便,呕血2次,约500ml,黑便3次,约1000克,伴头昏、乏力、心慌,无腹痛,过去史无特殊。查体:除贫血貌外,未发现其他异常体征。对该病人的止血治疗应首选下列哪种药物()

A.硫糖铝口服

B.法莫替丁静脉滴注

C.奥美拉唑静脉注射

D.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服

E.米索前列醇口服

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第6题

男,27岁,4年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,3天前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

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第7题

胃癌肿瘤破溃血管后,可有()

A.上腹隐痛

B.食欲减退

C.呕血和黑便

D.胸骨后疼痛

E.进食后哽咽感

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第8题

男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为有效止血须给予抑制胃酸分泌药使胃液pH值()

A.gt;3

B.>4

C.>5

D.>6

E.>7

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第9题

穿透性溃疡()

A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

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第10题

患者男,45岁。规律性上腹部隐痛3年,疼痛多在进餐后出现,持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3天患者出现黑便,并呕出暗红色血液约600ml,治疗护理措施错误的是()。

A.禁饮食

B.卧床休息,安慰患者

C.建立静脉通道,补充血容量

D.三腔二囊管压迫

E.奥美拉唑静脉滴注

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