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[单选题]

患者,男性,48岁。溃疡病史10年,突发心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹部腹膜刺激征。下列最重要的护理措施是()

A.禁食,胃肠减压

B.取半卧位

C.输液、输血

D.观察血压、脉搏

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第1题

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()。(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.禁食水

E.使用抗生素

F.心理护理

G.备皮、皮试

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第2题

原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()

A.肝癌腹膜移位

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第3题

聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38、2°C、P110次/分、BP110/70mmHg ,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔 伴发急性腹膜炎。诊断急性腹膜炎最重要的体征是()

A.腹胀

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

E.移动性浊音

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第4题

关于外科急腹症的叙述中不正确的是()

A.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸

B.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显

C.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高

D.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹

E.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征

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第5题

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第6题

患者,女,35岁。上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是下列哪一项()

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

E.右侧输尿管结石伴感染

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第7题

胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现的要点有()

A.明显腹膜刺激征

B.肝浊音界缩小、消失

C.突发性上腹部刀割样剧痛

D.有膈下游离气体

E.呕血、黑便

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第8题

患者,女性。未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是()。

A.先兆流产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.正常妊娠

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第9题

患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。若决定手术治疗,以下最重要的是()

A.胃肠减压、静脉输液

B.做好皮肤准备

C.做好心理护理

D.使用抗菌药物

E.使用镇静药物

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第10题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

A.DSA

B.腰穿检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.SPECT

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