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第1题
女性32岁。既往月经不规则,停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热,T38.9度,拟诊为急性阑尾炎为鉴别诊断,最有意义的检查是().
A.血常规
B.尿常规
C.X线腹部透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片
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第2题
患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.胃癌
D.胃溃疡穿孔
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
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第3题
患者,男性,22岁,参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛,查体右下腹有压痛,该患者可能诊断为()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎
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第4题
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()
A.胃、十二指肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.脾破裂
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
G.胃癌
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第5题
患者男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.右输尿管结石
C.上消化道穿孔
D.急性阑尾炎
E.右骼窝脓肿
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第6题
患者男,21岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,伴肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎伴穿孔。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C,切口红肿.压痛。该患者术后发生了
A.腹腔脓肿
B.切口感染
C.腹腔内出血
D.腹腔感染
E.盆腔感染
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第7题
女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
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第8题
男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在()
A.盲肠前,接近腹壁
B.盆腔内,接近直肠
C.盲肠后,接近腰大肌
D.盲肠上,接近横结肠
E.盲肠下,接近闭孔内肌
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第9题
患者,女性,25岁,突发右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐。询问病史停经38天,现阴道有出血,测心率120次/分,血压80/40mmHg.请问,该患者诊断是:()。
A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.消化道穿孔
D.急性肠梗阻
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第10题
患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.老年性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作期
E.阑尾肿瘤
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第11题
女,7岁,右下腹剧烈疼痛3天,伴呕吐,为进食之物,无胆汁及血。体检全腹轻压痛,似有肌紧张。外周血WBC13×109/L,N0.92,拟为急性阑尾炎,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹,压不褪色,腹部检查无阳性发现。此时应考虑()
A.败血症
B.渗出性红斑
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.结节性红斑
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