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[单选题]

患者,女,35岁。上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是下列哪一项()

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

E.右侧输尿管结石伴感染

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第1题

女性32岁。既往月经不规则,停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热,T38.9度,拟诊为急性阑尾炎为鉴别诊断,最有意义的检查是().

A.血常规

B.尿常规

C.X线腹部透视

D.阴道后穹隆穿刺

E.阴道分泌物涂片

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第2题

患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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第3题

患者,男性,22岁,参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛,查体右下腹有压痛,该患者可能诊断为()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性腹膜炎

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第4题

患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()

A.胃、十二指肠穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性肠梗阻

D.脾破裂

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

G.胃癌

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第5题

患者男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.右输尿管结石

C.上消化道穿孔

D.急性阑尾炎

E.右骼窝脓肿

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第6题

患者男,21岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,伴肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎伴穿孔。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C,切口红肿.压痛。该患者术后发生了

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.腹腔内出血

D.腹腔感染

E.盆腔感染

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第7题

女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()

A.发热

B.白细胞升高

C.脐周有压痛

D.压痛固定在右下腹

E.脐周与右下腹均有压痛

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第8题

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在()

A.盲肠前,接近腹壁

B.盆腔内,接近直肠

C.盲肠后,接近腰大肌

D.盲肠上,接近横结肠

E.盲肠下,接近闭孔内肌

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第9题

患者,女性,25岁,突发右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐。询问病史停经38天,现阴道有出血,测心率120次/分,血压80/40mmHg.请问,该患者诊断是:()。

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.消化道穿孔

D.急性肠梗阻

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第10题

患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.老年性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作期

E.阑尾肿瘤

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第11题

女,7岁,右下腹剧烈疼痛3天,伴呕吐,为进食之物,无胆汁及血。体检全腹轻压痛,似有肌紧张。外周血WBC13×109/L,N0.92,拟为急性阑尾炎,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹,压不褪色,腹部检查无阳性发现。此时应考虑()

A.败血症

B.渗出性红斑

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.结节性红斑

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