题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）

A.建议行左侧颈内动脉支架置入术

B.建议行左侧颈内动脉剥脱术

C.建议行右侧颈内动脉剥脱术

D.建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗

E.在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗

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第1题

患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查什么（）

A.心电图

B.颈椎X线片

C.颅脑CT

D.颈动脉超声及TCD

E.超声心动图

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第2题

男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值（）

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.头颅MRI

D.经颅多普勒超声

E.腰穿

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第3题

患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声：颈内动脉近段内-中膜增厚，斑块形成，狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩相嵌”血流特征，流速升高，狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是（）

A.颈内动脉肌纤维发育不良

B.颈内动脉粥样硬化性血管狭窄

C.大动脉炎性血管狭窄

D.颈动脉栓塞

E.颈动脉夹层动脉瘤

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第4题

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）

A.为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累

B.为布罗卡失语，多见于额下回后部受累

C.为韦尼克失语（Wernicke’saphasiA.，多见于颞上回后部受累

D.为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累

E.为命名性失语（nominalaphasiA.，多见于颞中回后部受累

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第5题

患者，女，44岁。突发心悸。查体：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了（)。

A.神经官能症

B.频发室性期前收缩

C.阵发性室性心动过速

D.频发房性期前收缩

E.阵发性室上性心动过速

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第6题

50岁女性，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，请选择最可能诊断（)（）

A.颈动脉体瘤

B.假性动脉瘤

C.颈动脉夹层

D.颈动脉硬化

E.动静脉瘘

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第7题

患者男，40岁。病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征（）。考虑病变的部位是（）

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第8题

58岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压llO／80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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第9题

58岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压llO／80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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第10题

女性，35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体：血压正常，患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能言语，心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，伸舌居中，右侧偏瘫，右侧同位性偏盲，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。进行鉴别诊断时，不需考虑的疾病的是（）

A.脑瘤

B.动静脉畸形

C.巴比妥酸盐中毒

D.颅内出血

E.脑梗塞

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