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[单选题]

某患者长期处于昏迷状态,近日低尾部出现2cmX4cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时病人压疮属于()。

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

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第1题

严重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,感染向深部发展可达骨骼。为压疮炎症浸润期。()
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第2题

压疮Ⅲ期的表现是()。

A.皮肤出现红、肿、麻木感

B.受压部位的皮肤呈紫红色

C.水泡扩大,浅层组织坏死

D.有脓性分泌物、并有臭味

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第3题

女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第4题

患者陈某,男性,73岁,因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,不能自行翻身。近日发现患者骶尾
部皮肤出现压之不褪色的红斑,触之局部疼痛,有硬结,且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?

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第5题

患者,女,50岁,背部出现隆起的紫红色浸润区,较硬,中央有多个脓栓,6天后出现皮肤坏死破溃,呈火山口状,并伴有寒战、高热,应首先考虑患者出现以下何种外科感染()

A.疖

B.痈

C.脓肿

D.丹毒

E.急性蜂窝织炎

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第6题

避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿。

A.骶尾部压疮

B.坐骨压疮

C.大转子压疮

D.髂嵴压疮

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第7题

患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护 士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。

问题1:支持该护士判断的典型表现是()

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

问题2:针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()

A.每隔1〜2小时协助翻身

B.在骶尾部垫气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

问题3:该患者的饮食应选择()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、高蛋白、高维生素

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.低脂肪、高蛋白、低维生素

问题4:支持该护士判断的典型表现是()

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

问题5:针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()

A.每隔1〜2小时协助翻身

B.在骶尾部垫气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

问题6:该患者的饮食应选择()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、高蛋白、高维生素

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.低脂肪、高蛋白、低维生素

问题7:针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()

A.每隔1〜2小时协助翻身

B.在骶尾部垫气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

问题8:该患者的饮食应选择()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、高蛋白、高维生素

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.低脂肪、高蛋白、低维生素

问题9:支持该护士判断的典型表现是()

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

问题10:针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()

A.每隔1〜2小时协助翻身

B.在骶尾部垫气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

问题11:该患者的饮食应选择()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、高蛋白、高维生素

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.低脂肪、高蛋白、低维生素

问题12:支持该护士判断的典型表现是()

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

问题13:针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()

A.每隔1〜2小时协助翻身

B.在骶尾部垫气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

问题14:该患者的饮食应选择()

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、高蛋白、高维生素

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.低脂肪、高蛋白、低维生素

问题15:支持该护士判断的典型表现是()

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

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第8题

描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确()

A.皮肤呈紫红

B.皮下硬结

C.有大、小水疱

D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

E.创面上有脓性分泌物

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第9题

患者,男,21岁,患异位性皮炎病情稳定,糖尿病血糖控制良好,近日面部出现浅在性水疱,很快破溃、糜烂,结黄色脓痂,感瘙痒,伴口干、大便干燥,舌红,苔黄腻。其中药方剂应选()

A.六一散加减

B.萆薢渗湿汤加减

C.二妙汤加减

D.清暑汤加减

E.香薷散加减

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第10题

男性淋病患者常出现的症状和体征是()

A.尿道刺激症状

B.尿道出现脓性分泌物

C.尿道口红肿

D.脓性分泌物中可找到淋球菌

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