题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者陈某,男性,73岁,因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,不能自行翻身。近日发现患者骶尾

部皮肤出现压之不褪色的红斑,触之局部疼痛,有硬结,且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?

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第1题

张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色,给予的护理措施哪项不妥

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

E.床上铺气垫褥

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第2题

男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()。

A.骨隆突处用气圈

B.使患者保持左侧卧位

C.每2小时为患者翻身按摩1次

D.每天请家属检查皮肤是否有破损

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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第3题

有一女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤消毒

E.保持床铺干燥、平整

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第4题

患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第5题

因呼吸困难不能平卧的慢性心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是骶尾部()
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第6题

患者男性,56岁,有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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第7题

患者,男,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防患压疮,最好的护理方法是()。

A.让其保持左侧卧位

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.鼓励他做肢体功能锻炼

E.每2小时为他翻身按摩一次

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第8题

李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险()

A.癫痫发作

B.消化道出血

C.脑疝

D.DIC

E.呼吸衰竭

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第9题

女性,80岁,因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护士在护理该患者时不妥的是()。

A.鼓励咳嗽,排痰

B.预防压疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.鼓励多饮水

E.避免瘫痪肢体活动

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第10题

病人安某,男性,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是()。
病人安某,男性,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天检查皮肤有无破损

C.使用气圈

D.保持左侧卧位

E.鼓励肢体功能锻炼

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