题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
该患者目前最主要的护理诊断是（）
A.营养失调:低于机体需要量
B.清理呼吸道无效
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
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A.焦虑
B.有感染的危险
C.体液过度
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调，低于机体需要量
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第2题
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。患者目前主要的护理诊断是（）
A.营养失调：低于机体需要量
B.有受伤的危险
C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
第3题
患儿，6 岁，因全身浮肿，以"肾病综合征"入院。查体：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄，透亮，目前最主要的护理诊断是（）
A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
第5题
婴儿，3个月，足月顺产。人工喂养，体重6千克，平时睡眠时易惊、多汗，今晨突然两眼上翻，意识丧失，四肢抽动，体温正常，查血清总钙为1.68mmol/L。首优护理诊断为（）
A.有受伤的危险
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.营养失调；低于机体需要量
E.置患儿于平卧位
第6题
患者，男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。根据病情患者目前最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.低效性呼吸型态
C.清理呼吸道无效
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：窒息
第7题
患者，李先生，54岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是（）
A.营养失调：高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症：酮症酸中毒
E.潜在并发症：低血糖反应
第8题
患者男性23岁，患者支气管扩张症，间断咯血。1周来受凉后咳大量黄色脓痰，收入院治疗。目前最主要的护理问题是（）
A.气体交换受损
B.低效性呼吸型态
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症，窒息
E.营养失调，低于机体需要量
第9题
一岁的小儿，腹泻1月余。发病以来食欲较差，体格检查：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重为7kg，诊断为中度营养不良。该患儿首优的护理诊断是（）
A.腹泻
B.营养失调，低于机体需要量
C.有皮肤受损的危险
D.有感染的危险
E.潜在并发症：低血糖
第11题
张先生,55岁。有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是（）
A.营养失调,高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:酮症酸中毒
E.潜在并发症:低血糖反应
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