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[单选题]

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。如果病人的血压升到110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是（）

A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克、碱化尿液

D.碱化尿液

E.利尿

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更多“女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上…”相关的问题

第1题

女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。该病人可能发生了（）

A.变态反应

B.过敏反应

C.非溶血性发热反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

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第2题

女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。（假设信息）如果经上述治疗病人血压升到16/10kPa（120/75mmHg），应进一步采取的最佳措施是（）

A.抗休克

B.利屎

C.碱化尿液

D.抗休克、碱化尿液

E.抗休克、碱化尿液、利尿

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第3题

患者，男，42岁，因呕血、便血1天，门诊以"上消化道出血"收住院。入院后，患者精神萎靡，面色苍白，恶心，呕吐咖啡色液体约500mL，便血1次，量约1000mL。测BP80/50mmHg，心率120次／min。医嘱立即给予输血。
请试述：输血前血液的准备要求

患者，男，42岁，因呕血、便血1天，门诊以"上消化道出血"收住院。入院后，患者精神萎靡，面色苍白，恶心，呕吐咖啡色液体约500mL，便血1次，量约1000mL。测BP80/50mmHg，心率120次／min。医嘱立即给予输血。

请试述：输血前血液的准备要求

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第4题

女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。病人通过上述治疗，症状消失，足月行剖宫产，手术中出血较多，输血200ml；3个月后再次突然寒战，高热大汗，仍然间日发作，其可能原因是．（）

A.重新感染

B.复发

C.再燃

D.输血疟疾

E.不同型疟原虫混合感染

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第5题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）

A.加强抗感染并积极处理的原发灶

B.继续补液支持

C.即刻行手术引流

D.查各项生化指标并纠正之

E.强心，消除黄疸药物应用

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第6题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑（）

A.继续补液支持

B.即刻行手术引流

C.加强抗感染并积极处理的原发灶

D.查各项生化指标并纠正之

E.强心，应用消除黄疸药物

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第7题

男，35岁。突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后发热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑（）

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿

E.膈下感染

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第8题

女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡剂检查

B.胃镜检查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹腔镜检查

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第9题

患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是（）

A.急性溶血反应

B.细菌污染反应

C.污染过敏反应

D.非溶血性发热反应

E.输血相关急性肺损伤

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第10题

女，45岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75／45mmHg，检查血常规：Hb50g／L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取（）

A.停止输血

B.减慢输血速度

C.物理降温

D.止痛

E.给予异丙嗪

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