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[单选题]

某初产妇,26岁,孕39周。胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1"C。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是()。

A.多次行阴道检查

B.助产后仔细栓查软产道

C.产后使用广谱抗生素

D.监测体温变化

E.臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

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第1题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。本例产后出血的主要原因是()

A.胎膜早破,宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第2题

某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是()

A.急性宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性卵巢炎

E.急性盆腔腹膜炎

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第3题

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最恰当的治疗是()

A.静脉滴注抗生素

B.中西医结合治疗

C.中药清热解毒

D.抗生素+肾上腺皮质激素

E.抗生素+少量输血

F.大剂量抗生素+肝素

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第4题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。确诊的依据是()

A.早破水史

B.产后阴道大量流血

C.有休克表现

D.母体下腔静脉血中检查出毳毛

E.使用过缩宫素

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第5题

初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩10小时,破膜9小时。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为()

A.胎膜早破

B. 正常潜伏期

C. 正常活跃期

D. 潜伏期延长

E. 第一产程延长

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第6题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。本例产后出血的主要原因是()

A.胎膜早破,宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第7题

某初产妇,32岁,现孕37周。该孕妇在孕15周时曾出现心慌、气促,经检查为心功能Ⅱ级,孕期一直严密监测。该孕妇现已临产,在分娩期的正确护理措施是()

A.常规低流量吸氧

B.胎盘娩出后,腹部压置沙袋

C.延长第二产程

D.严密观察产程进展,防止心力衰竭

E.为防止产后出血产后应立即注射麦角新碱

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第8题

病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。产褥感染中最常见的病种是()

A.急性输卵管炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.血栓性静脉炎

E.急性盆腔腹膜炎

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第9题

初产妇,26岁,宫内孕39周,行会阴左侧切开术后,阴道分娩一健康女婴,上午10点,胎儿顺利娩出。产后子宫降至骨盆腔的时间是()

A.产后7天

B.产后10天

C.产后l4天

D.产后28天

E.产后42天

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第10题

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。
提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。产褥感染的预防措施有()
女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。

提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。产褥感染的预防措施有()

A.临产前2个月避免性生活及盆浴

B.及时治疗外阴阴道炎

C.避免胎盘早破

D.避免产道损伤

E.接产严格无菌操作

F.必要时应用广谱抗生素

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